Lasersko skidanje dioptrije u svijetu se izvodi više od 35 godina i do sada je operirano oko 70 milijuna ljudi. Uklanjanje starosne dalekovidnosti donedavno je bio izazov onim kirurzima koji se bave uklanjanjem dioptrije jer su se uglavnom koristila kompromisna rješenja. Njemačka kompanija Zeiss prva je i jedina na svijetu lansirala lasersku platformu Presbyond za rješavanje starosne dalekovidnosti. Priliku da prvi u ovom djelu Europe predstave sustav Presbyond i uvedu ga u komercijalnu upotrebnu pripala je hrvatskoj Poliklinici Bilić Vision u Zagrebu, gdje smo razgovarali s glavnim kirurgom i ravnateljem Poliklinike dr. Lukom Bilićem.
Kako ste se odlučili započeti s revolucionarnom tehnologijom za lasersko skidanje starosne dioptrije?
Prateći zahtjeve i potrebe pacijenata, uočili smo trend porasta aktivnosti i očekivanja kvalitete života među populacijom srednje i starije životne dobi. To se višestruko odnosi na ljude od sredine četrdesetih do sredine šezdesetih godina života, koji se više nego ikad bave fizičkim aktivnostima, žive užurbano i trebaju dobar vid na svim udaljenostima – daljina – vožnja, TV, srednja udaljenost – kokpit auta, monitor, radna ploha i blizina – mobitel, tablet, knjiga. A često čak i ljudi u osmom i devetom desetljeću života izražavaju želju za neovisnošću o naočalama i jednostavnijom svakodnevicom. Dodatno, osobe koje nikada nisu nosile naočale sredinom četrdesetih godina, zbog slabljenja funkcije očne leće, počinju lošije vidjeti, isprva na blizinu, pa zatim i na srednju udaljenost, što je posljedica presbiopije ili starosne dalekovidnosti. U svijetu, a i kod nas, otkad pričamo o operativnom uklanjanju dioptrije, najviše pacijenata odlučuje se upravo za rješavanje presbiopije. Dosadašnje metode ovog popularnoga zahvata uključivale su kompromise s kojima bi svjesno odlučili žrtvovati neke aspekte kvalitete vida na daljinu, a samo kako bi dobili dobar vid na blizinu.
Dosadašnji vrhunski rezultati naše Poliklinike u području refraktivne kirurgije bili su ključni u odluci o tome da njemačka kompanija Zeiss, koja je izumila revolucionarnu lasersku platformu Presbyond za rješavanje starosne dalekovidnosti, ukaže povjerenje upravo nama – da prvi takav laser u ovom djelu Europe uvedemo u našoj Poliklinici u Zagrebu.
Opišite nam sve funkcionalnosti te tehnologije i što ona donosi pacijentima.
Najčešći kirurški način rješavanja presbiopije ili staračke dalekovidnosti je metoda monovision. Kod ove metode laserom se jedno oko namješta za gledanje na daljinu, a drugo za gledanje na blizinu. Na taj je način ovim kompromisnim rješenjem jedino bilo moguće vidjeti i blizinu i daljinu, a rezultati su, zbog prilagodljivosti našeg organizma, bili dosta dobri. Ipak, to je samo kompromisno rješenje. Budući da jedno oko gleda blizu, a drugo daleko, gubi se kvaliteta vida na srednjoj udaljenosti. Drugi važan moment je suradnja oba oka koja se kod monovisiona dobrim dijelom gubi. Suradnja dovodi do sinergijskog učinka koji dodaje i do 40% više vidne oštrine u usporedbi s okom koje gleda samostalno.
Presbyond koristi principe monovisiona (jedno oko gleda više na blizinu, drugo na daljinu), ali znatno unaprijeđene. Srž inovacije je u laserskom oblikovanju rožnice na način da bolje iskoristi potencijal oka i mozga kako bi se produljila dubina fokusa svakog pojedinačnog oka. Tako oko, koje gleda daleko, ne vidi više samo na daljinu nego i na srednju udaljenost, a oko, koje gleda na blizinu, vidi blizinu bolje nego kod običnog monovisiona, no vidi dobro i na srednju udaljenost. Posljedično, srednja udaljenost vidi se odlično, za razliku od prijašnjih metoda, a dolazi i do preklapanja područja jasnog vida oba oka i do učinka sinergije, zbog čega se bolje vide sve udaljenosti – blizina, srednja udaljenost i daljina u usporedbi s vidom pojedinačnog oka.
Rezultat je izvrstan vid na blizinu i na daljinu te neovisnost o naočalama bez neželjenih popratnih fenomena. Presbyond procedura se na zapadu rutinski koristi desetak godina i potpuno je dokazana djelotvornost i sigurnost zahvata. Čak 95% presbiopskih pacijenata su pogodni kandidati za Presbyond, a više od 98% operiranih čita novine bez naočala, dok 90% pacijenata dobro vidi i sitna slova na deklaracijama.
Tko su kandidati za zahvate ovim laserima?
Osobe presbiopske dobi, koje još nisu razvile mrenu, dakle najčešće osobe od ranih četrdesetih do sredine šezdesetih godina života. Presbyond predstavlja lasersku metodu uklanjanja starosne dalekovidnosti, a radi se u kapljičnoj anesteziji, sigurna je i bezbolna metoda i traje 15 minuta po oku. Oporavak je brz, već unutar nekoliko dana, a brzina adaptacije je individualna.
Što za vašu polikliniku, a što za hrvatsku medicinu znači činjenica da se na ovome prostoru mogu koristiti usluge kao u najprestižnijim svjetskim zdravstvenim centrima?
Posebno nam je zadovoljstvo da pacijentima u Hrvatskoj, ali i šire, možemo ponuditi suvremenu oftalmologiju koja se izvodi samo u najrazvijenijim zemljama svijeta. Ponosni smo da smo dio jedne pozitivne priče u kojoj pacijenti dobivaju zaista najbolju moguću uslugu i skrb. Rezultat je to politike naše Poliklinike, gdje smo proteklih 27 godina svu dobit isključivo reinvestirali u najnoviju dijagnostičku i operativnu tehnologiju, istraživanje novih metoda liječenja te edukaciju i usavršavanje svojih stručnjaka. Pacijente smo uvijek stavljali u središte priče i odnosili se prema njima kao što bismo se odnosili prema svojim najbližima. Upravo je to razlog što je u razdoblju od 27 godina u Poliklinici liječeno više od 400.000 pacijenata.
U protekle tri godine vaša je Poliklinika uvela pravu revoluciju u hrvatsku oftalmologiju. O čemu se sve radi i što još možemo očekivati iz Poliklinike Bilić Vision?
Poliklinika Bilić Vision je na slobodnom tržištu već 27 godina i konstantno se dokazuje kao lider u refraktivnoj kirurgiji, gdje smo na desetke tisuća pacijenata riješili naočala i kontaktnih leća, ali uvijek smo težili preciznijim metodama i još boljim rezultatima. To je ono što nas izdvaja od drugih. Pacijentu želimo pružiti vrhunsku uslugu, od cjelokupnog iskustva u Poliklinici i odnosa pa sve do stručne izvrsnosti. Tako smo prvi u regiji prije tri godine uveli lasersku operaciju sive mrene koja je u potpunosti promijenila standarde u operaciji mrene. Laserska metoda je omogućila veću sigurnost zahvata, preciznost i postizanje bolje vidne oštrine. Osim laserske operacije sive mrene, prvi smo započeli s ugradnjom premium intraokularnih leća koje pacijentima omogućavaju dobar vid na svim udaljenostima bez korištenja naočala, a izbjegavaju nuspojave kakve su se događale ugradnjom leća multifokalne tehnologije. Uveli smo liječenje suhog oka pulsnim laserom te niz dijagnostičkih postupka objedinjenih pod jedinstvenu uslugu Total Refractive Solution, a koja ima za cilj postizanje vrhunskih vidnih rezultata.
Naravno, ne zaustavljamo se samo na tome, trenutno smo u procesu nabave najnovijeg lasera za lasersko skidanje dioptrije koji će biti među prvim laserima takve vrste u Europi – upravo u našoj Poliklinici, zahvaljujući dobrim dosadašnjim rezultatima i odličnoj suradnji s našim strateškim partnerima. Uz to, okrećemo se dodatnom razvoju laserskog liječenja pozadine oka pa je tako u našu Polikliniku upravo stigao najnoviji laser za liječenje bolesti mrežnice, poput dijabetičke retinopatije, rupture mrežnice, cirkulacijskih bolesti očne pozadine i drugih degenerativnih promjena na pozadini oka.
Sva ta tehnologija uz vrhunsko iskustvo i znanje naših stručnjaka te istančan i brižan odnos s našim pacijentima, svrstava nas među vodeće oftalmološke centre izvrsnosti u Europi.
U studenom ćete sve te inovacije imati priliku prezentirati i ostalim kolegama.
Tako je. Pod organizacijom Poliklinike Bilić Vision i Hrvatskog udruženja za refraktivnu kirurgiju, Zagreb je dobio priliku ugostiti vodeće europske kirurge iz Velike Britanije, Njemačke, Italije, Češke, Poljske i zemalja regije, koji će zajedno s kirurzima Poliklinike Bilić Vision, kolegama iz jugoistočne Europe prenijeti znanja o najnovijim pristupima u operacijama sive mrene, laserskom skidanju dioptrije i liječenju bolesti rožnice. Paralelno uz kongres održavat će se i program edukacije za operacije sive mrene tzv. wet lab na kojem će mladi oftalmolozi imati prilike izvoditi operacije sive mrene na umjetnim očima uz mentorstvo stručnjaka kirurga iz Poliklinike Bilić Vision i Slovenije.
Ovaj događaj veliki je iskorak u razvoju oftalmologije u regiji, od kojeg će glavnu korist imati upravo pacijenti, a mi smo ponosni što upravo naša ustanova daje svoj pečat tome razvoju.
Sadržaj nastao u suradnji s Bilić Visionom.