Stručnjaci skeptični

Drugi pacijent na putu izlječenja od HIV-a: 'Skup i opasan postupak bio mu je zadnja šansa'

Foto: Reuters/PIXSELL
Drugi pacijent na putu izlječenja od HIV-a: 'Skup i opasan postupak bio mu je zadnja šansa'
07.03.2019.
u 10:01
– Rano je govoriti o izlječenju dok ne prođu još tri-četiri godine. No, sada znamo da prvi slučaj izlječenja od HIV-a nije bio anomalija – vjeruje prof. Gupta
Pogledaj originalni članak

Nakon što su mu transplantirane matične stanice, Britanac koji se liječi od HIV-a više ne uzima lijekove. Naime, “londonski pacijent” već je 18 mjeseci u remisiji. Virus mu je dijagnosticiran još 2003., a devet godina kasnije otkriven mu je i Hodgkinov limfom. Britanac pozitivan na HIV druga je osoba u svijetu koja je u dugotrajnoj remisiji nakon što su mu prije tri godine transplantirane matične stanice koštane srži donora otpornog na taj virus, izvijestili su njegovi liječnici, dodajući da bi takav rezultat mogao rezultirati potpunim izlječenjem. Bio je podvrgnut kemoterapiji, no 2016. godine zdravstveno stanje bilo mu je vrlo teško i liječnici su se odlučili za transplantaciju matičnih stanica koštane srži.

Mutacija iz sjeverne Europe

– To je, realno, bila posljednja šansa da preživi – kazao je prof. Ravindra Gupta s Cambridgea, jedan od voditelja studije u Natureu, naglasivši da je kao donor izabrana osoba koja nije u srodstvu s pacijentom, ali je nositelj mutacije CCR5.

– Riječ je o rijetkoj genetskoj mutaciji zahvaljujući kojoj su njezini nositelji otporni na infekciju HIV-om. Tu mutaciju ima između jedan i tri posto Europljana, mahom na sjeveru kontinenta – istaknuo je Gupta.

Nakon transplantacije koštane srži donora “londonski pacijent” još je godinu dana uzimao lijekove protiv infekcije HIV-om. Prošlo je 18 mjeseci od transplantacije, a kod pacijenta nema tragova HIV-a.

– Rano je govoriti o izlječenju dok ne prođu još tri-četiri godine. No, sada znamo da prvi slučaj izlječenja od HIV-a nije bio anomalija – vjeruje prof. Gupta.

Infekciju HIV-om dosad je bilo lako kontrolirati, ali nije bilo moguće od nje se izliječiti. Potpuno izlječenje dosad je uspjelo samo Timothyju Brownu, čovjeku kojeg često nazivaju “berlinskim pacijentom”. Godine 2006., nakon desetljeća uspješnog suzbijanja infekcije antiretrovirusnim lijekovima, T. Brown razvio je nepovezani rak krvi, akutnu mijeloidnu leukemiju. Za liječenje od toga životno opasnog stanja odlučio se sljedeće godine, i to transplantacijom krvnih matičnih stanica. U isto vrijeme sudjelovao je u eksperimentalnom anti-HIV tretmanu, koji je kod njega djelovao.

Velika vjerojatnost smrti

Brown je, na prijedlog liječnika, među 267 donatora odabrao tkivo onoga koji je od oba roditelja naslijedio mutaciju koja kod zdravih ljudi sprečava infekciju HIV-om. Nakon dva takva presađivanja, Brown je izliječen od leukemije, a HIV se prestao replicirati u njegovu tijelu.

– Transplantacija krvnih matičnih stanica je normalan, iako radikalan, tretman za različite vrste raka krvi. Matične stanice su prekursori iz kojih rastu određena tkiva. Transplantacija krvnih matičnih stanica uključuje korištenje lijekova kako bi se ubilo pacijentovo prirodno tkivo koje proizvodi krv, koštanu srž, a zatim se transfuzijom uvode nove matične stanice od davatelja – objašnjava prof. Ravindra Gupta.

Timothy Brown danas je neka vrsta ikone u borbi protiv infekcije HIV-om i 2017. godine obilježio je 10. godišnjicu svoga izlječenja od te kuge modernog doba. No, liječnici upozoravaju da način liječenja koji je primijenjen kod Browna i “londonskog pacijenta” nikako nije moguće primijeniti na sve osobe zaražene HIV-om jer je riječ o skupom, kompleksnom i opasnom medicinskom postupku s mnogo nuspojava. Tako je u Brownovu slučaju mogućnost da umre tijekom liječenja bila 50 posto, a kod “londonskog pacijenta” 10 do 20 posto. No, postojećim antiretrovirusnim liječenjem osobe zaražene HIV-om mogu doživjeti gotovo normalnu starost.

HIV-om je zaraženo 37 milijuna ljudi

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, diljem svijeta HIV-om je zaraženo oko 37 milijuna ljudi. Od početka 1980-ih, kad su na Zapadu zabilježeni prvi slučajevi AIDS-a odnosno infekcije HIV-om, ona je odnijela oko 35 milijuna života. Najviše zaraženih HIV-om i dalje se bilježi u Africi, gdje je četiri posto odraslih zaraženo HIV-om. Iako vjerojatno nikad nećemo znati sve detalje o tome kako je počela epidemija AIDS-a, danas znamo da je ishodište te bolesti u južnom Kamerunu, gdje su znanstvenici otkrili SIV, virus koji nose čimpanze, a koji je praktički identičan HIV-u. Gotovo je sigurno da se prvi čovjek zarazio HIV-om loveći čimpanzu kako bi je pojeo. Nakon što je ušao u ljude, virus je mutirao i postao zloglasni HIV.

Genetičari smatraju da se pretvorba SIV-a u HIV dogodila još davno, između 1884. i 1924. godine, pretpostavlja se da je to bilo oko 1908. godine, a da su prvi ljudi zaraženi HIV-om bili na području tadašnjeg Leopoldvillea, današnje Kinshase, glavnoga grada Demokratske Republike Kongo. Jedan je od problema u liječenju HIV-pozitivnih osoba i diskriminacija s kojom se susreću oboljeli. Stigmatiziranje tih pacijenata široko je rasprostranjeno diljem svijeta.

Pogledajte video o simptomima koji će vam otkriti imate li problema sa srcem:

Ključne riječi
hiv
Pogledajte na vecernji.hr

Još nema komentara

Nema komentara. Prijavite se i budite prvi koji će dati svoje mišljenje.