Hrvatska određuje prioritete cijepljenja: U isti red radnici i Vlada

Prvi krug, u kojemu je pandemijski virus gripe A H1N1 u šest mjeseci obišao svijet, za nama je, i pandemija je trenutačno u stagnaciji. Prema službenim podacima, dosad je zaraženo 375.000 ljudi u svijetu, a umrlo je 4500.

Razbuktavanje epidemije svinjske gripe u drugom valu tek se očekuje u zemljama sjeverne hemisfere pa tako i u Europi. Klinička slika bolesti zasad je umjerena, pa i blaga, što je jedan od razloga što se među ljudima razvio otpor prema cijepljenju.

Svatko će naravno odlučiti hoće li se ili neće cijepiti. No što o tome kaže struka? Tko bi trebao stati u prve redove? Hoće li to, po poziciji, biti i članovi Vlade?

- Rizične skupine za pandemijsko cjepivo utvrdit će Stožer Ministarstva za pandemijsku gripu. Članovi Vlade neće imati prioritet u odnosu na druge rizične skupine, niti je za njih naručeno neko drugo cjepivo - tvrdi ministar zdravstva Darko Milinović, ali dopušta mogućnost da se, primjerice, ministar vanjskih poslova cijepi među prvima jer je zbog čestih putovanja pod povećanim rizikom od infekcije.

Stručnjaci su zasad, čini se, sigurni samo u to da stariji od 65 godina, ali i zdravi, nisu rizična kategorija.

- Pokazalo se da oni nisu u skupini koju posebno pogađa virus A H1N1, jer ih štiti određeni imunitet stečen u vrijeme pandemije azijske gripe 1957. godine - kaže infektolog prof. dr. Ilija Kuzman iz KB-a “Fran Mihaljević” i član Stožera za svinjsku gripu.

- Sve kronične bolesnike, neovisno o dobi, SZO i Europski centar za kontrolu zaraznih bolesti vodi kao prvu, veliku rizičnu grupaciju za cijepljenje. Zatim, i u Europi i u Americi ističe se da su rizična skupina koju treba cijepiti zbog mogućih komplikacija trudnice. K tomu se, posebno u Americi, inzistira na cijepljenju male djece - rekao nam je epidemiolog iz HZJZ-a dr. Bernard Kaić.

Nema preporuka
Amerikanci, naime, raspolažu podacima o čestim komplikacijama kod male djece kao posljedice pandemijskog virusa. Govori se i o potrebi zaštite cjepivom tinejdžera i mladih ljudi.

- Ni u Europi još nema čvrstih preporuka o prioritetu u cijepljenju. Mi ćemo pratiti što se s pandemijom i s cijepljenjem zbiva u europskim zemljama pa ćemo odlučiti i na temelju njihova iskustva. Definitivne smjernice i preporuke za cijepljenje donijet će Stožer za pandemijsku gripu - napominje dr. Kaić.

Smatra da će, osim zdravstvenih djelatnika koji bi se trebali cijepiti kako infekciju ne bi prenosili na svoje pacijente, u krug onih kojima će se zaštita preporučiti biti i osobe koje žive s onima koji se iz nekog razloga ne smiju cijepiti, a rizična su kategorija.

U Hrvatskoj, koja je naručila 1,5 milijuna doza cjepiva za 70 milijuna kuna, cijepljenje bi trebalo početi potkraj ove, odnosno početkom sljedeće godine. Prof. Kuzman vjeruje da će jedna doza cjepiva biti dovoljna za zaštitu odraslih koji su ranije cijepljeni pa je im je lakše potaknuti reakciju imunološkog sustava. Ali, moguće je da će za učinkovitost zaštite kod djece trebati dvije doze.

Testiranje na gripu
- Epidemija virusa svinjske gripe preklopit će se s epidemijom sezonske tako da je pred nama duga sezona influence. Neće trajati samo šest tjedana, što je uobičajeno kod sezonske gripe, već nekoliko mjeseci. A s obzirom na to da nema bitne razlike u simptomima i u intenzitetu bolesti, oboljeli i neće znati kojim su se virusom zarazili, osim, naravno, ako ne odu na testiranje - govori prof. Kuzman.

Poručuje da je zaziranje od cijepljenja neracionalno, jer je to preventivna mjera zaštite od bolesti. Ističe i to da regulatorne agencije, američka FDA i europska EMEA, prije nego što cjepivo, kao i bilo koji drugi lijek, puste na tržište, provjeravaju njegovu neškodljivost, netoksičnost i učinkovitost, odnosno razinu imunogenosti.

- Strah je suvišan jer je tehnologija pripreme pandemijskog cjepiva potpuno ista kao i kod sezonskog cjepiva, a proizvode ga kompanije koje u tome imaju dugu tradiciju - ističe prof. Kuzman. Kod sezonske gripe, za koju cijepljenje kreće početkom studenoga, sve je jasno. U prioritetu su stariji od 65 kao i svi kronični bolesnici bez obzira na dob te, iz poznatih razloga, i zdravstveni djelatnici.