U hrvatskom zdravstvenom sustavu lani je radilo 677 liječnika više nego prije četiri godine. U usporedbi s 2016., lani je porastao broj zaposlenih liječnika gotovo svih specijalnosti, pa tako i anesteziologije.
Nakon istupa Mostove zastupnice o kiretaži “naživo” počela je opća analiza – imamo li premalo liječnika, konkretno anesteziologa, ili pak oni “šparaju” na anesteziji jer smo u vječnom minusu i tako dalje. Podaci Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo o broju liječnika zaposlenih u sustavu demantiraju, ako ništa drugo, tvrdnju da je liječnika u sustavu sve manje.
Inspekcija u bolnicama
Što se tiče zahvata u ginekologiji rađenih bez anestezije, ministar zdravstva Milan Kujundžić poslao je inspekciju da istraži svaki prijavljeni slučaj. S obzirom na niz ispovijesti žena o takvim iskustvima iz gotovo svake bolnice, već je jasno da će ta inspekcija potrajati i upitno je hoće li se nakon nje išta promijeniti. Dotad će sustav nastaviti funkcionirati sa svim svojim plusevima, minusima i apsurdima. S jedne strane imamo zdravstvo koje svako malo realizira pravo čudo, koje je u svjetskom vrhu po, primjerice, transplantacijama, a s druge su ispovijesti o kiretažama bez anestezije. Je li to bila medicinska nužnost i u koliko slučajeva, trebala bi za svaku posebnu prijavu utvrditi Kujundžićeva inspekcija koja je jučer krenula po bolnicama za koje su stigle prijave žena.
Činjenica je pak da je u godinu dana porastao broj zaposlenih, pa tako i anesteziologa, ali i da je sve veći broj postupaka koji danas zahtijevaju anesteziju.
– Broj njihovih nužnih radnih zadataka enormno se povećao. Danas morate imati anesteziologa na kolonoskopiji, magnetu... Nije problem anesteziolog u velikim kirurgijama, nego oni moraju pokrivati još niz toga. Pedijatar sam intenzivist i zadnjih 20 godina po europskim kongresima govorimo o boli, da se na analgeticima se ne smije štedjeti, ali mora se biti i svjestan da svaki lijek ima nuspojave – komentira prim. dr. Milivoj Novak, pomoćnik ravnatelja za kvalitetu zdravstvene zaštite i nadzor KBC-a Zagreb.
Osim većeg broja postupaka koji se danas rade u medicini, činjenica je i da je u Hrvatskoj veliki broj “duplih” odjela s obzirom na 66 bolnica u zemlji. Neki će reći da Zagreb, primjerice, ima tri hitne kirurgije na kilometar i pol zračne linije: Rebro, Dubrava, Merkur. Opće, odnosno županijske bolnice počele su spajati pojedine odjele upravo iz svih tih razloga, što je pak neka mekša alternativa zatvaranju pojedinih bolnica. S jedne strane dostupnijim postaje veći broj skupih lijekova, a s druge pak neke osnovne pretrage postaje normalno čekati godinu i više. Tomu bi trebala, poručuje struka, doskočiti reorganizacija.
– Naš je glavni problem to što mi na razini zemlje nemamo procjene koliko bi u kojoj županiji trebalo liječnika. Nažalost, planovi kadrova u zdravstvu po županijama, kako bismo mogli reći gdje koliko liječnika koje specijalnosti točno nedostaje, ne postoje. Manjak anesteziologa nije ekskluzivan za Hrvatsku, postoji u cijelom svijetu, najveći broj liječnika od njih 630 koji su napustili zemlju su anesteziolozi, što je bilo nekako i očekivano kada uđemo u EU jer se to dogodilo i drugim zemljama. Jedini podatak kojim raspolažemo jest onaj Hrvatske liječničke komore da u 11 bolnica nedostaju 63 anesteziologa, ali to je trenutačno stanje i ne možemo reći koliko će ih nedostajati za pet ili deset godina – objašnjava dr. Ada Barić, predsjednica Hrvatske udruge bolničkih liječnika.
Manjak za pet-deset godina
Nepostojanje sustavnih planova o medicinskom kadru i njegovu rasporedu unutar sustava rezultira time da negdje liječnika manjka, negdje postoje nepotrebni odjeli, da manje bolnice nisu atraktivne za rad pa lokalne jedinice počinju s vlastitim mjerama kako bi privukli i zadržali liječnike, kao primjerice Bjelovarsko-bilogorska županija. Ravnatelj KBC-a Sestre milosrdnice prof. dr. sc. Mario Zovak ističe da su KBC-i povlašteni u odnosu na županijske i opće bolnice, ali da im nedostaje oko 10% anesteziologa.
– Za komfornu situaciju trebalo bi nam još deset posto anesteziologa u KBC-u, no to se ne osjeća jer ljudi vrhunski rade. No svi smo u strahu što će biti za koju godinu – komentira ravnatelj Zovak.
>> Potresno iskustvo saborske zastupnice Mosta koje je pokrenulo lavinu kritika na račun našeg zdravstva
Nema kontrole izvršenih postupaka. Mladi kadrovi rade, stariji u hladovini. Problem je i kumulativa-primaju se dvije plaće u KBC-ima, a posao se ne odrađuje- bilo na fakultetu ili s pacijentima u bolnici- a plaće stižu, i to jako visoke !! Anesteziolozi i radiolozi odlaze, budimo iskreni, jer darovi od pacijenata do njih slabo stižu.