Godišnje čak devet tisuća ljudi izgubi život zbog bolesti povezanih s pušenjem, a kako bi stali na kraj ovoj pošasti hrvatski stručnjaci razmatraju različita rješenja o kojima su raspravljali i na nedavno održanom okruglom stolu u organizaciji Večernjeg lista posvećenom borbi protiv pušenja. Analizirajući stanje u Hrvatskoj, kao i primjere drugih zemalja, doc.dr.sc. Ranko Stevanović, predsjednik i suosnivač Hrvatske udruge za smanjenje šteta po zdravlje i voditelj Odjela za primarnu zdravstvenu zaštitu Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo (HZJZ), dr. Vjekoslava Amerl Šakić, specijalistica opće medicine i dr. sc. Dijana Mayer, dr. med. specijalist epidemiologije i voditeljica Odjela za praćenje i unapređenje zdravlja školske djece i mladih pri HZJH, naglasili su važnost prevencije i edukacije mladih, ali i podrške pušačima koji, iako svjesni rizika, i dalje ne prestaju pušiti.
BROJ PUŠAČA U HRVATSKOJ STAGNIRA
„Broj pušača u Hrvatskoj stagnira, dok u mnogo drugih zemalja imamo pad broja pušača“, istaknuo je dr. Stevanović. On vidi rješenje za one koji uporno puše, a ne žele prestati, u primjeni koncepta smanjenja štete. Naglašava kako je ovakav pristup transformirao Švedsku u zemlju bez duhanskog dima. Naime, Švedska je zahvaljujući regulatornom pristupu koji razlikuje manje štetne duhanske proizvode od tradicionalnih postala zemlja s manje od 5% pušača. Slično, Velika Britanija okorjelim pušačima promovira e-cigarete kao sredstvo u borbi protiv ovisnosti o cigaretama. Dr. Amerl Šakić je pri tome napomenula kako u Hrvatskoj još uvijek nedostaju takvi zakonski okviri, kao i dovoljna razina rasprave i informiranja, te nedostatak smjernica za liječnike.
ALTERNATIVNI PROIZVODI KAO RUKA SPASA OKORJELIM PUŠAČIMA
Naravno, najzdravija opcija za sve pušače je prestanak pušenja, ali za one koji ne mogu prestati, upravo su alternativni proizvodi bolji izbor, i ne samo za njih već i za ljude iz njihove okoline budući da ne smijemo zaboraviti ni problem pasivnog pušenja, slažu se stručnjaci. „Ako gledamo okorjele pušače onda u tim slučajevima možemo govoriti da su za njih manje štetni alternativni proizvudi jer kod njih nema nusprodukata gorenja“, istaknula je dr. Mayer te dodala kako bi odvikavanje trebalo trajati šest do osam tjedana. Dr. Stevanović je dodao kako je jedan od glavnih problema u borbi protiv pušenja „nekultura činjenica i podataka“ te istaknuo kako „sagorijevanje i dim ubijaju“, a pošto sagorijevanja i dima nema kod alternativnih proizvoda i njihova šteta je manja. Dr. Stevanović je naglasio važnost razlikovanja pristupa prema okorjelim pušačima i osobama koje nikada nisu pušile, kao i prema djeci i mladima. Koncept smanjenja štete fokusiran je na pružanje podrške okorjelim pušačima koji, iako svjesni rizika, i dalje nastavljaju pušiti. Istaknuo je kako je smanjenje štete alat koji može poboljšati ono što se na drugi način ne može ispraviti.
EDUKACIJA TREBA BITI USMJERENA NA MLADE
Jedno od važnih pitanja s okruglog stola bilo je i pitanje edukacije i kampanja protiv pušenja, pri čemu su se govornici složili kako pomaci u tom polju nažalost nisu veliki. Liječnici školske medicine i školski kurikulum provode edukacije, ali riječ je edukacijama koje se najčešće bave svim vrstama ovisnosti, istaknuli su. Dr. Amerl Šakić, koja već 40 godina radi u obiteljskoj medicini te se od početka bori protiv ovoga gorućeg problema, prisjetila se javnozdravstvene akcije iz 2003. godine koja je pokazala sjajne rezultate te bi mogla poslužiti kao odličan primjer za novu, sličnu kampanju. Mladi sve češće koriste nikotinske vrećice, koje su svojevrsna “siva zona“ te nisu definirane nijednim zakonom“, naglasila je dr. Mayer. S druge strane, dr. Stevanović je istaknuo ograničenja kampanja u pomoći okorjelim pušačima, budući da se oni bore s teškom ovisnošću. „Kampanje bi trebale ciljati one koji još nisu započeli pušiti, posebno mlade te bi ih trebalo provoditi putem društvenih mreža“, naglasio je. Dodatno je istaknuo važnost zdravstvenog odgoja u prevenciji pušenja kod djece i mladih te ulogu roditelja u oblikovanju stavova mladih, koji su sve više izloženi rizicima na društvenim mrežama, uključujući promociju ovisničkih supstanci. Pozvao je na strožu regulaciju i sankcioniranje influencera i kompanija koje promoviraju sredstva ovisnosti među djecom i mladima na društvenim mrežama.
U TUHELJU SE ODRŽAVA MEĐUNARODNA KONFERENCIJA O SMANJENJU ŠTETA PO ZDRAVLJE
Princip smanjenja štete sve važniji za javno zdravlje kako u borbi protiv pušenja, tako i u adresiranju brojnih drugih ovisnosti. Nastavno na to, prvi put u Hrvatskoj, održat će se međunarodna konferencija "Harm Reduction Forum 2023", organizirana od strane Hrvatske udruge za smanjenje šteta po zdravlje (HaRPH) u suradnji s Hrvatskim društvom za farmakoekonomiku i ekonomiku zdravstva (HDFEZ). Konferencija, zakazana za 24. i 25. studenog 2023. u Kongresnom centru Terme Tuhelj, okupit će stručnjake za ozbiljne društvene i zdravstvene teme poput ovisnosti, pušenja, debljine, konzumacije lijekova, dodataka prehrani, ljepote te poremećaja hranjenja, promatrajući ih kroz prizmu smanjenja štete po zdravlje. Govornici poput prim.dr.sc. Marije Bubaš iz Ministarstva zdravstva, koja će raspravljati o Nacionalnoj strategiji i Akcijskom planu za područje ovisnosti, te stručnjaci poput prof.dr.sc. Ante Bagarića i prof.dr.sc. Ranka Stevanovića iz udruge HaRPH, donijet će uvid u principe smanjenja štete kod pušača i druge relevantne teme.
ZA VIŠE INFORMACIJA POGLEDAJTE SNIMKU OKRUGLOG STOLA
Za dodatne informacije o temama koje su dr. Stevanović, dr. Amerl Šakić i dr. Mayer razmatrali – pristupu smanjenju štete, razlikama u tretmanu okorjelih pušača i onih koji nikada nisu pušili te važnosti edukacije mladih o štetnosti pušenja –pogledajte snimku okruglog stola. Uvidi i stručnost koje su podijelili o ovim ključnim pitanjima pružaju važne smjernice za borbu protiv pušenja u Hrvatskoj.