30% pacijenata na pretrage je poslano bez potrebe

Uz povećanje efikasnosti za 10 do 15 posto, koliko bi se više pacijenata trebalo obraditi, i ažuriranje listi čekanja, u sklopu Programa plus kojim se skraćuju liste čekanja, Ministarstvo zdravlja postavit će zahtjev za pretragama koje su sukladne kliničkim smjernicama.

Naručeni i na šest mjesta

– Znatan broj pretraga nisu indicirane sukladno smjernicama i zato ćemo razgovarati sa stručnim društvima, osobito sa stručnim društvom za radiologiju i povjerenstvom za radiologiju, da naprave smjernice kojih će se liječnici pridržavati kako se ne bi generirale nepotrebne pretrage – najavljuje prof. dr. Dragan Korolija Marinić (na slici), pomoćnik ministra zdravlja.

Prema nekim procjenama tridesetak posto pretraga radi se bez stvarnih indikacija pa se postavlja pitanje – zašto?

– To je možda u sklopu šireg trenda defenzivne medicine koja pokriva doktora, ali stvara trošak društvu i zagušuje dostupnost zdravstvene zaštite onima kojima je stvarno potrebna. Ako netko ima jaku glavobolju i sumnja se na tumorski proces, treba vrlo brzo ići na pretragu, a ne čekati dok netko drugi zauzima termin s kroničnim problemom za koji pretragu može obaviti i poslije – objašnjava prof. Korolija. Prvi pomaci na listama čekanja vidljivi su. U KBC-u Sestre milosrdnice čekanje za UZV srca sa šest mjeseci skratili su na 40 dana, povećanim izvršenjem broja pretraga i ažuriranjem podataka u listi čekanja. U KB-u Merkur u siječnju su napravili 280, a u veljači 390 pretraga magnetskom rezonancijom i skratili vrijeme čekanja za dva mjeseca.

– Postoji ponavljanje na listama, pokazalo se da ima pacijenata koji su za jednu pretragu naručeni na šest mjesta za MR kralježnice. Od HZZO-a, koji ima uvid u sve liste, tražimo da se takvom pacijentu da prvi najbliži termin, a ostala mjesta da se oslobode za druge – kaže Korolija Marinić. Objašnjava kako se u veljači dnevno prijavi na liste čekanja 15-16 tisuća pacijenata sa 20 tisuća narudžbi za različite postupke. Netko može biti naručen, primjerice, za EKG i pregled kardiologa, ali dio ih se prijavi na više mjesta za isti postupak, a takvih višestrukih prijava je, procjenjuje se, 20 do 30 posto.

Tijekom prošlog, trećega po redu tjedna provedbe Programa plus, u srijedu popodne i u subotu primljeno je 4600 pacijenata, ali to nije dovoljno.

Skraćivanje lista u travnju

– To je manje od jednog pacijenta po doktoru. U bolnicama radi 5376 doktora specijalista i želimo da se bar toliki broj pacijenata pregleda tjedno u sklopu ove akcije, znači da svaki doktor tjedno uzme jednog pacijenta više, što nije mnogo – kaže pomoćnik ministra i naglašava da će svaki sat biti plaćen.

– U srijedu smo od predsjednika sanacijskog vijeća tražili da se počne pratiti izvršenje po liječniku i analizira koliko radi pojedini odjel, a koliko pojedini liječnik. Kad pojedincu predoče: "Kolega, nisi ušao u salu deset dana" ili "Nisi pregledao ni dva pacijenta tjedno", morat će objasniti zašto. To se pratilo i prije, ali Ministarstvo i HZZO će sada pratiti izvršenje bolnica, a na upraviteljima je da prate izvršenje odjela i liječnika – kaže Korolija.

Program Plus u prva četiri tjedna obuhvatit će 16.000 pacijenata, što je gotovo jednako broju pacijenata koji se u jednom danu upišu na liste. U ovo se doba godine liječnici više traže pa se osjetno skraćivanje lista očekuje u travnju. 

>> U okviru Programa plus zbrinuto 12385 pacijenata 

>> Liste čekanja su jako smanjene za pregled djece i na onkologiji