nepouzdani nalazi

MRI snimka savršeno opravdanje za nepotrebnu operaciju

Foto: Dino Stanin/PIXSELL
MRI snimka savršeno opravdanje za nepotrebnu operaciju
30.10.2011.
u 14:06
Liječnici sportske medicine u SAD-u zalažu se za smanjenje upotrebe ovog pregleda jer su nalazi nepouzdani.
Pogledaj originalni članak

Nalaz magnetske rezonancije savršeno je opravdanje za nepotrebnu operaciju zdravog sportaša. Tvrdi tako liječnik James Andrews iz Floride, priznati ortoped koji se specijalizirao za sportsku medicinu. Svoju sumnju da snimanje magnetskom rezonancijom, a kojoj se podvrgavaju gotovo svi ozlijeđeni sportaši, može dovesti do pogrešne dijagnoze potvrdio je jednostavnim testom. MRI-om je snimio 31 posve zdravog bejzbol bacača. Igrači nisu bili ozlijeđeni i u skladu s tim, nisu se žalili na bolove, donosi The NY Times.

Snimke su, pak, u 90 posto slučajeva ukazivale na oštećenja hrskavice i u 87 posto slučajeva na odudaranja od normalnih vrijednosti na području tetiva u ramenu.

Magnetska je rezonancija, naime, osjetljiv instrument  bez konačnog nalaza. Snimke gotovo uvijek mogu ukazivati na nepravilnosti i oštećenja, iako većina tih abnormalnosti neće imati posljedice i ne zahtijeva liječenje. Tek u rijetkim slučajevima nalaz MRI snimke bit će "normalan", zbog čega je nužno tko i kako interpretira nalaz.

 Doktor Bruce Sangeorzan, šef odjela za ortopediju i sportsku medicinu na Sveučilištu u Washingtonu cijeli je slučaj pojasnio usporedbom snimke koljena osobe koja je netom prije pregleda trčala. MRI snimka pokazat će tekućinu u njegovu kolje, što bi moglo ukazivati na prijeko potrebnu operaciju jer tekućina u koljenu može biti znak oštećene ili slomljene kosti koja se već počela generirati. Naravno, liječnik trkaču neće predložiti operaciju jer je zna da je trčao prije snimanja.

Stoga  je ova grupa priznatih sportskih liječnika odlučila stati na kraj prekomjernim MRI snimanjima. Česta su, kažu, i u većini slučajeva kod ozlijeđenih sportaša nepotrebna. Njihove ozljede najčešće se odnose na povrede mišića i vezivnog tkiva te kose lomove kosti. Pri tom u dijagnozi najviše pomaže ispravno tumačenje povijest bolesti, pregled i najobičniji rentgen, kažu ovi stručnjaci.

Premda liječnici ne dovode u pitanje vrijednost magnetske rezonancije u slučajevima otkrivanja raznih tumora i drugih bolesti, okomili su se na svoje kolege koji pisanjem uputnica za MRI zapravo pomažu tek svojem bankovnom računu.

Pregled MRI-om u Americi se, u prosjeku, naplaćuje oko 10 tisuća kuna, a liječniku se za tumačenje nalaza plaća dodatnih 1300 kuna. Liječnici koji imaju svoje uređaje, a sve ih je više, navodi se, u džep će staviti oba iznosa.

Ključne riječi
Pogledajte na vecernji.hr

Komentari 3

DU
Deleted user
19:07 30.10.2011.

je, je zaboli te glava, odeš svom liječniku obiteljske medicine i navališ na njega: uputnicu za MR, jer se bez tog pregleda ne može postaviti dijagnoza. proćitao na webu da je to najpouzdanija dijagnostička metoda. a to što si lumpao prethodnu noć... svi znaju bolje od liječnika kad se radi o medicini i zdravlju, od pravnika o pravu, o pivu i nogometu svi znamo najbolje! a da se malo skockamo?

DR
drug
16:35 30.10.2011.

Mislio sam suprotno.... Da su nalazi 99% bolji i pouzdaniji

FE
Felicijen
17:33 30.10.2011.

Pa onda je puno jeftinije gledanje u šalicu kave. Točnost je možda i veća...