Svaka osoba danas ima pet-šest kilograma tjelesne mase više nego što je to bilo uobičajeno prije tridesetak godina! Od 1985. do 2017. godine porastao je prosječni indeksa tjelesne mase (ITM) 2 kg/m2 kod žena i 2,2 kg/m2 kod muškaraca. Pokazalo je to istraživanje Imperial Collegea iz Londona, objavio je časopis Nature. Obradili su podatke o tjelesnoj visini i masi više od 112 milijuna ljudi iz 200 zemalja u tom periodu, a sudjelovalo je više od tisuću znanstvenika diljem svijeta, uključujući i doc. Sanju Musić Milanović iz HZJZ-a i Medicinskog fakulteta u Zagrebu.
Pokazale su se iznenađujuće razlike u geografskoj rasprostranjenosti ITM-a. Dok su 1985. žene i muškarci u gradovima više od 3/4 zemalja imali viši ITM, tijekom godina se ta razlika u ruralnom i urbanom ITM-u uvelike smanjila. Štoviše, prosječni ITM u ruralnim je područjima porastao za 2,1 kg/m2 kod oba spola. Međutim, u gradovima je zabilježen manji porast ITM-a: 1,3 kg/m2 u žena i 1,6 kg/m2 u muškaraca.
Ruralna su područja u nekim zemljama niskog i srednjeg dohotka u ukupnom porastu ITM-a sudjelovala s čak 80%. U skupini zemalja s visokim dohotkom zabilježen je porast ITM-a u ruralnim područjima, i to posebno kod žena. Uzrok tome stručnjaci vide u nedostacima života izvan gradova – nižem dohotku i razini obrazovanja, ograničenoj dostupnosti i višoj cijeni pravilnih prehrambenih namirnica i manjem broju sportskih i rekreacijskih ustanova.
– Rasprave su često usmjerene na negativne strane života u gradovima, a zapravo gradovi pružaju brojne mogućnosti za kvalitetniju prehranu, više tjelesne aktivnosti i općenito bolje zdravlje – kaže prof. Majid Ezzati sa Škole javnog zdravstva Imperial Collegea iz Londona.
Istovremeno, ruralna područja u zemljama s nižim i srednjim dohotkom doživjela su porast dohotka, unapređenje infrastruktura, razvoj mehanizacije poljoprivrede i povećanje broja automobila, što dovodi do veće koristi za zdravlje, ali i do smanjenja potrošnje energije i veću potrošnju prerađenih prehrambenih proizvoda i proizvoda ni??e kvalitete.
– U Hrvatskoj je vjerojatnost za debljinu u ruralnoj sredini u usporedbi s urbanom veća 44% u muškaraca, a za žene 40% – rekla je doc. Sanja Musić Milanović.
Do blagog smanjenja ITM-a došlo je kod žena u dvanaest europskih zemalja (Grčka, Španjolska, Litva, Češka, Italija, Portugal, Srbija, Francuska i Malta) i pacifičkog dijela Azije (Nauru, Singapur i Japan). Kod muškaraca je najveća razlika u ITM-u između urbanih i ruralnih područja zabilježena u Švedskoj, Češkoj, Irskoj, Australiji, Austriji i SAD-u.