Kontracepcija je danas dio suvremenog života, ali do tog statusa prešla je dug put. Najstariji poznati zapisani kontraceptivni recept egipatski je manuskript znan kao Kahunski papirus (iz Petrijskog medicinskog papirusa), a datira od prije 1950. godine prije Krista.
Pronađen je u Kahunu 1889. god. Između ostalih medicinskih receptura pronađene su i upute o kontracepciji. Riječ je uglavnom o biljnim pripravcima za vaginalnu aplikaciju na bazi akacije, koja fermentacijom stvara mliječnu kiselinu i tako djeluje spermicidno.
Tema koja je tisućljećima bila aktualna doživjela je eksploziju u posljednjih 60-ak godina, a usko je vezana za demografsku eksploziju. Kontrola prirasta stanovništva postala je jedna od vrlo važnih stavki svih vlada. Metode u kontroli začeća koje i danas drže primat diljem cijelog svijeta jesu: prezervativ, kontracepcijska pilula i intrauterini uložak.
Ovisno o zemljopisnoj lokaciji i stupnju civiliziranosti, rabe se i kontracepcijske periodične injekcije, kirurške intervencije (podvezivanje jajovoda) itd. Prošlu je godinu obilježila 50. godišnjica pripravljanja prve oralne kontracepcijska pilule. Dr. Gregory Goodwin Pincus (SAD) predstavio je prvu kombiniranu hormonsku oralnu kontracepciju koja je 23. lipnja 1960. u SAD-u registrirana kao prva kontracepcijska pilula. Time je obilježena nova era u zaštiti od neželjene trudnoće.
Amerikanci, pioniri kontracepcije
Od prve američke kontracepcijske pilule kolokvijalno nazvane ‘antibaby pilula’ do danas proizvedene su tisuće inačica, a svaka od njih doživljava poboljšano izdanje kako bi imala što manje učinka na zdravlje žena. Kakvo bi trebalo biti idealno kontracepcijsko sredstvo, objašnjava za ‘Moje zdravlje’ prof. dr. Dražen Postružnik, specijalist ginekologije i opstetricije.
- Svaka žena koja drži do svog zdravlja savjetuje se sa svojim liječnikom o metodi kontracepcije. Ona bi, očekuje se, trebala biti 100% učinkovita, izazivati što manje neugodnih nuspojava ili - poželjno je - nemati ih. Žene od kontracepcije očekuju reverzibilnost kako bi povratak u fertilitet bio što brži i jednostavniji, a nezanemarive su i posljedice za libido koje svi žele izbjeći.
Idealna kontracepcija treba biti i cjenovno dostupna te jednostavna za distribuciju i prihvatljiva za svaku kulturu i religiju, objašnjava specijalist.
Budući da je u našoj kulturi stvarno najprihvatljiviji i najpraktičniji način kontrole začeća oralna hormonska kontracepcija, o njoj se i najviše raspravlja.
Ubojice libida
No problem – prisutan svih ovih 50 godina upotrebe kontracepijske pilule – jest, objašnjava prof. dr. Postružnik, da su hormoni (sastojci pilule) sintetski, a ne prirodni. Stoga kod uzimanja i kod metabolizacije u jetri (svaka tvar koja se uzima oralno prvo prolazi kroz prirodni ”filter” – jetru) dolazi do rastvaranja molekule sintetskih estrogena, a pritom se oslobađaju brojni metaboliti, koji su potencijalno ili stvarno štetni za organizam.
Dva su osnovna hormona sastojci ”klasične” pilule: estrogen (do danas je to uvijek bio EE, etinil-estradiol) i gestagen (različite pilule imaju razne gestagene – gestageni su zamjena za prirodni hormon progesteron, koji ima kratko poluvrijeme raspada u plazmi pa je nepogodan za takvu upotrebu).
Prirodni je estrogen također ”preslab” za potpunu blokadu jajnika i ovulacije, stoga smo bili prisiljeni upotrebljavati EE, koji je nekoliko stotina puta ”jači” od prirodnog estrogena. Prirodni estrogen poznat je kao hormon koji pruža zaštitu krvožilnom sustavu. EE, naprotiv, osim što savršeno imitira estrogen u procesu reprodukcije, ima potpuno oprečan učinak na krvožilje. On na krvožilni sustav djeluje negativno, šireći vene, a sužavajući arterije, pa time doprinosi povišenju krvnog tlaka. Stoga je kontraceptivna pilula nepreporučljiva osobama s rizikom od povišenog tlaka. EE ima negativan utjecaj na neke druge parametre u organizmu, kao npr. lipoproteine, trigliceride, C-reaktivni protein itd.
Rezultat je da tako povećava rizik of tromboze, ima negativan utjecaj kod raspodjele tjelesne težine i sl.
Druga komponenta pilule, gestageni, također nisu nevini u priči o nuspojavama. Danas je puno gestagena u upotrebi, a većina ih je sintetizirana ili od molekule progesterona ili od molekule testosterona. Neki imaju androgeno djelovanje, drugi opet povisuju krvni tlak, povećavaju rizik od tromboze ili su odgovorni za debljanje. Jedan gestagen, koji je zapravo derivat diuretika, drospirenon, u širokoj je upotrebi zadnjih godina jer ne zadržava vodu u tkivima, pa je fenomen nadutosti i debljanja odsutan. No, u duljoj primjeni, drospirenon ima negativan utjecaj na rizik od venske tromboze.
Osim toga, komponente kontracepcijske pilule djeluju negativno i na libido – paradoksalno, seksualna je želja smanjena kod uzimanja oralne kontracepcije! Taj efekt nije jak, ali postoji i znakovit je.
Savjet je prvi pravi korak
Prof. Postružnik, objašnjavajući novitet u svijetu hormonalne kontracepcije, najavljuje kako se istražuje jedan novi estrogen – E4, estetrol, koji je u prirodi nazočan u ženinu tijelu samo tijekom trudnoće. Estetrol ima vrlo pozitivan učinak na tkivo dojke i štiti ga od raka. U postupku je i istraživanje transdermalne kontracepcije u obliku gela, čije bi se komponente apsorbirale preko kože.
- U narednim godinama sigurno ćemo biti svjedoci realizacije nekih od tih projekata. Nova dostignuća na području oralne hormonske kontracepcije donose bolje i sigurnije produkte – kaže stručnjak. Dodaje kako je individualizirani izbor najpoželjniji, a on ovisi o nizu faktora i rizika koje pacijentica može imati.
Stoga je izbor usko vezan uz prvi pregled i razgovor s ginekologom, koji će izvagati prednosti i nedostatke, procijeniti rizike i dobrobit te u dogovoru sa samom pacijenticom, nakon što je detaljno o svemu informira, izabrati najprikladniju kontracepciju.
KONTORLA ZAČEĆA
Čak 70 posto parova priznaje da ima nezaštićene spolne odnose
Gotovo 50% žena koje su imale seksualne odnose u posljednja tri mjeseca nisu uopće koristile kontracepciju ili su to činile rijetko.
Komentara 5
Trla baba lan, da joj prođe dan.
BA
šta ce mi kontracepcija kad imam pravo ubit svoje začeto dijete prije rođenja..bar neće postati kriminalac i sramotiti me.
Važna obavijest
Sukladno članku 94. Zakona o elektroničkim medijima, komentiranje članaka na web portalu i mobilnim aplikacijama Vecernji.hr dopušteno je samo registriranim korisnicima. Svaki korisnik koji želi komentirati članke obvezan je prethodno se upoznati s Pravilima komentiranja na web portalu i mobilnim aplikacijama Vecernji.hr te sa zabranama propisanim stavkom 2. članka 94. Zakona.
Za komentiranje je potrebna prijava/registracija. Ako nemate korisnički račun, izaberite jedan od dva ponuđena načina i registrirajte se u par brzih koraka.
\'ima nezaštićene spolne odnose\' kako ljudi mrtvi-hladni mogu lupati ovakve semanticke besmislice.....