Raste li trenutačno ili pada broj pacijenata s respiratornim infekcijama?
- Sezona je respiratornih infekcija i dolazi do preklapanja simptoma što su veliki izazovi u dijagnostici. Jesensko i zimsko doba donose pravu paletu respiratornih infekcija koje se javljaju paralelno i simptomi im se često preklapaju. Dok ne dobijemo laboratorijsku potvrdu uzročnika, dijagnozu postavljamo empirijski, na temelju iskustva i suptilnih razlika u simptomima. Ove sezone vidimo manji broj težih slučajeva gripe u starijoj populaciji, što možemo zahvaliti većem odazivu na cijepljenje. No i dalje bilježimo izolirane slučajeve ozbiljnih komplikacija kod mlađih, necijepljenih osoba koje su prethodno bile potpuno zdrave.
Kakvo je trenutačno stanje. Jesu li točne informacije da je trenutačno gripa u usponu, a COVID u padu?
- Trenutačna situacija na mom odjelu potvrđuje ove trendove. Imamo sedam pacijenata s gripom, kod većine je potvrđena upala pluća s bakterijskom superinfekcijom, dok nemamo nijednog pacijenta s COVID-19. To upućuje na zaključak da je gripa sada dominantna, a COVID prisutan sporadično. Gripa je, kako kaže, u uzlaznoj putanji: - Posljednja dva tjedna bilježimo veliki porast slučajeva, a smatram da tek koračamo prema vrhuncu sezone. Dominira influenca tipa A, dok je tip B rjeđi, iako su simptomi slični - kazao je prim. dr. Srića upozoravajući i na zagađenje zraka koje je tihi ubojica respiratornog zdravlja.
Što su osim virusa glavni uzročnici respiratornih bolesti?
- Osim virusa, veliki je problem ove sezone i zagađenje zraka. PM čestice, posebno one fine (PM2.5), prodiru duboko u pluća, uzrokujući upalne procese i povećavajući rizik od akutnih infekcija. Kronični pacijenti s astmom, KOPB-om i srčanim bolestima posebno su ugroženi, ali ni zdravi ljudi nisu pošteđeni. Čestice PM2.5 ne ostaju samo u plućima – one ulaze i u krvotok, što može izazvati pogoršanje stabilne angine pektoris, sužavanje krvnih žila i, u konačnici, povećati rizik od srčanog udara. Zbog toga savjetujem oprez. Izbjegavajte boravak na otvorenom u jutarnjim i večernjim satima kada je zagađenje najviše. Ako već morate izlaziti, zaštitne maske mogu pomoći. Trčanje i maratone ostavite za bolja vremena i birajte planinske ili mediteranske lokacije, gdje je zrak čišći.
Kako će klimatske promjene utjecati na zdravlje i što nas čeka u budućnosti?
- Zagađenje zraka samo je dio šire slike klimatskih promjena koje imaju sve veći utjecaj na zdravlje. Ne radi se samo o respiratornim infekcijama – povećana izloženost zagađenju može dovesti do srčanih udara zbog vazokonstrikcije, odnosno suženja krvnih žila. Dugotrajno ignoriranje ovih problema dovest će nas u ozbiljnu zdravstvenu krizu. Klimatske promjene već godinama utječu na meteorološke ekstreme i prirodne katastrofe. Ono što smo prije gledali u udaljenim dijelovima svijeta, sada postaje realnost i kod nas. Povezanost zagađenja zraka i respiratornih bolesti samo je dio šire slike – sve je jasnije da će klimatske i ekološke prijetnje postati jedan od ključnih javnozdravstvenih izazova budućnosti.
Što možemo poduzeti?
- Vrijeme je da se odmah djeluje. Nije pet do 12, nego 12 i pet. Moramo djelovati sada. Ne možemo si priuštiti da ove probleme guramo pod tepih. Trebamo više govoriti o prevenciji – od cijepljenja i izbjegavanja rizičnih kontakata do rješavanja ekoloških izazova. Ako ne promijenimo pristup, suočit ćemo se s još većim problemima u godinama koje dolaze.
A zašto ne govoriš o masivnim zdravstvenim problemima cijepljenih? Pogotovo mladih? Prije 4 dana je u Njemačkoj vrlo sramežljivo objavljeno, da su cijepljene mlade osobe daleko češće bolesne od necijepljenih ljudi istih godina...