P: Već dulje vrijeme muče me bolovi u trbuhu, imam problema i sa stolicom. Stalno sam umorna, a doktorica me je odlučila poslati na pretrage jer sumnja na iritabilno crijevo. Što je to i što me čeka? - pita Biserka F. iz Zagorja
O: Sindrom iritabilnog crijeva (SIC) kronična je bolest, stanje probavnog sustava karakterizirano bolovima u trbuhu i promjenama ritma stolice (konstipacija ili proljev) bez jasnog uzroka i dokazane organske bolesti. To je najčešće dijagnosticirano stanje u probavnom sustavu, 10-20% populacije ima simptome iako samo oko 15 posto njih zatraži medicinsku pomoć. SIC znatno narušava kvalitetu života. Ovo je druga dijagnoza po učestalosti kao razlog izostanka s posla, nakon obične prehlade. SIC mogu pratiti pospanost, bolovi u leđima, smetnje u seksualnom životu, poremećaji ritma mokrenja, bolovi u mišićima. Za dijagnozu potrebno je zadovoljiti kriterije. Učestali bolovi ili nelagoda u trbuhu javljaju se najmanje tri dana u tjednu tijekom tri mjeseca u slijedu, a udruženi su s dva ili više simptoma – tegobe su povezane s defekacijom, promjenom ritma stolice, odnosno s promjenom izgleda/konzistencije stolice. Terapija se temelji na promjenama u načinu prehrane, izbjegavanju određenih namirnica (masti, kofein i alkohol), konzumiranju određenih žitarica, voća, povrća, nemasnog mesa, ribe i fermentiranih mliječnih proizvoda obogaćenih probiotičkim bakterijama. Ne postoji dijeta koja svima odgovara. Uz pravilnu i individualno prilagođenu prehranu te adekvatnu količinu tekućine ne smije se zanemariti pozitivan utjecaj tjelesne aktivnosti. Kako SIC nastaje i zbog stresnog načina života, u liječenju važno mjesto zauzima i biopsihosocijalni pristup. Medikamentozna terapija određuje se prema dominantnom simptomu. Ako su to grčevi, daju se spazmolitici. U slučaju zatvora mogu se primjenjivati laksativi, a za proljev se primjenjuje loperamid.
Dr. sc. Ivana Knežević Štromar, dr. med. specijalist internist-gastroenterolog
stres je uzrok svim ovim tegobama