HIV-om zaraženi Brown razbolio se i od akutne mijeloične leukemije te je bio podvrgnut visokim dozama kemoterapije i zračenja, pisao je Večernji list.
To je uništilo njegov imunološki sustav pa su mu u veljači 2007. transplantirane matične stanice donora i od tada Brown više nije bio pod terapijom antiretrovirusnim lijekovima. Trinaest mjeseci poslije leukemija se vratila pa su mu, nakon kemoterapije i zračenja, ponovno transplantirane matične stanice iz koštane srži istoga donora. Utvrđeno je da je donor nositelj rijetke nasljedne genske mutacije koja je povezana s niskim rizikom za HIV infekciju.
Tu gensku mutaciju inače nosi tek između jedan i tri posto stanovnika Europe. U svakom slučaju, Timothy Ray Brown, podrijetlom Amerikanac, ni nakon tri i pol godine bez antiretrovirusnih lijekova nema HIV infekciju, odnosno nema znakova da se virus AIDS-a razmnožava u njegovu organizmu. Nema ni znakova leukemije, ističu njemački znanstvenici koje vodi dr. Kristine Allers.
Znanstvenici koji se bave proučavanjem AIDS-a pak ističu da ovo otkriće neće doživjeti veliku primjenu u kliničkoj praksi. Ali, ne samo zbog visoke cijene liječenja transplantacijom matičnih stanica ili zbog što je terapija teška i rizična za pacijenta pa može biti i smrtonosna. Naime, ističu stručnjaci, iznimno je teško pronaći odgovarajućega donora za transplantaciju matičnih stanica jer je genska mutacija veoma rijetka, a HIV-om je zaraženo oko 33,4 milijuna ljudi u svijetu. Uostalom, HIV-om inficirane osobe u pravilu ne boluju od leukemije, a zahvaljujući suvremenim lijekovima, njihov životni vijek danas je gotovo isti kao i nezaraženih osoba.
Prije dvije godine pojavio se slučaj devetogodišnjeg djeteta zaraženog virusom HIV-a pri rođenju. Provelo je većinu svog života bez potrebe za liječenjem, objavili su južnoafrički liječnici.
Djetetu, čiji je identitet zaštićen, ubrzo nakon rođenja dani su snažni lijekovi i otad, osam i pol godina, živi bez lijekova i bez simptoma ili znakova aktivnog virusa.
Obitelj je rekla da je "istinski oduševljena", prenosi u ponedjeljak BBC. Većini ljudi su svakodnevno potrebni lijekovi kako bi spriječili da im HIV uništi imunosustav i izazove AIDS. Dijete je majka zarazila pri porodu 2007. i imali su vrlo visoku razinu HIV-a u krvi, pisala je HINA.
Rana antiretroviralna terapija nije bila standardna praksa u to vrijeme, ali je djetetu od devetog tjedna davana u okviru kliničkog ispitivanja. Prisutnost virusa više se nije moglo detektirati i liječenje je nakon 40 tjedana prekinuto, a za razliku od svih drugih u ispitivanju, virus se više nije vratio. Dosad su zabilježena još dva slučaja da je rana terapija djece dovela do "izlječenja". Jednom djetetu u Mississippiju terapija je dana 30 sati nakon rođenja i ono je 27 mjeseci živjelo bez lijekova prije no što se HIV ponovno pojavio u krvi. U Francuskoj je zabilježen slučaj pacijenta koji već 11 godina živi bez lijekova.
"Ne vjerujemo da samo antiretroviralna terapija može dovesti do remisije", rekla je dr. Avy Violari koji vodi institut za istraživanje virusa HIV-a kod novorođenčadi u Johannesburgu. "Ne znamo zašto je kod tog djeteta došlo do remisije, vjerujemo da je povezano ili s genetikom ili imunosustavom", rekla je. Neki se ljudi prirodno bolje nose s infekcijom HIV-a, no što god da je u pitanju kod ovog djeteta drugačije je od do sada viđenog. Ako bi se to moglo replicirati kao novi oblik terapije, lijek, protutijela ili cjepivo, to bi potencijalno moglo pomoći drugim pacijentima. BBC napominje da je, iako u tijelu djeteta nema aktivnog HIV virusa, virus detektiran u njegovim imuno-stanicama. HIV se u njima može skrivati dugo vremena tako da postoji opasnost da bi djetetu u budućnosti moglo zatrebati liječenje.
Potpuno izlječenje bolesti
Spomenuti Britanac pozitivan na HIV druga je osoba u svijetu koja je u dugotrajnoj remisiji pošto što su mu prije tri godine transplantirane matične stanice koštane srži donora otpornog na taj virus, izvijestili su njegovi liječnici ove godine u ožujku, dodajući da bi takav rezultat mogao rezultirati potpunim izlječenjem od bolesti, a prenjela je Ordinacija.hr.
Premda je pacijent u remisiji već 18 mjeseci, a znanstvenici su iznimno zadovoljni viješću o napretku u liječenju bolesti te je smatraju prekretnicom u borbi protiv HIV-a, autori britanske studije objavljene u utorak u znanstvenom časopisu Nature upozoravaju kako je prerano reći da je pacijent u potpunosti izliječen. S HIV-om danas u svijetu živi 37 milijuna ljudi.
Dosad postoji samo jedan dokumentirani slučaj 'izlječenja' od virusa HIV-a, koji uzrokuje sindrom stečene imunodeficijencije ili AIDS.
Londonski pacijent
Naime, deset godina od prvoga potvđenog slučaja pacijenta s HIV-om, takozvanog Berlinskog pacijenta, koji je izliječen od virusa zahvaljujući istoj metodi - transplantaciji matičnih stanica, svi ostali pokušaji bili su neuspješni. Do slučaja Londonskog pacijenta.
Njegova bolest ušla je u remisiju primjenom vrlo agresivne i rizične metode. Autori studije kažu da ista tehnika ne mora nužno biti učinkovita i kod ostalih osoba zaraženih HIV-om, osobito kod onih koji nose gen CXCR4.
Poput Berlinskog pacijenta koji je, uz HIV imao uznapredovali oblik leukemije, i Londonski bolesnik boluje od raka, uznapredovalog Hodgkinova limfoma.
Malo je vjerojatno da će liječenje matičnim stanicama, poznato kao rizično te sa snažnim i dugotrajnim nuspojavama, postati realna mogućnost liječenja HIV-a u bliskoj budućnosti, osobito s obzirom na to jer su danas u terapiji dostupni moćni lijekovi kojima se infekcija drži pod kontrolom. No otkriće se smatra prekretnicom u borbi protiv globalne epidemije AIDS-a.
Elitni kontrolori
Većina stručnjaka kaže kako je gotovo nezamislivo da će se ovakav postupak, a on je skup, složen i rizičan, uspjeti primijeniti u liječenju svih pacijenata. Da bi se postigao rezultat treba pronaći savršenu podudarnost između donora i pacijenta, a to je moguće samo kod malog postotka ljudi. Većina donora je iz sjevernih europskih zemalja. Naime, riječ je o onima s CCR5 mutiranim genom koji su prirodno otporni na HIV. Nazivaju ih "elitnim kontrolorima" jer prirodno 'kontroliraju' virus kao da su na lijekovima za njegovo suzbijanje.
Stručnjaci kažu da još nije jasno je li otpornost na CCR5 jedini ključ. I Berlinski i Londonski pacijent imali su istu mutaciju, kazali su liječnici, pojasnivši da su u slučaju obojice pacijenata pronašli donore s mutacijom CCR5.
Riječ je o vrlo značajnoj studiji. Nakon desetogodišnje pauze imamo važnu potvrdu da Berlinski pacijent nije tek slučajnost, rekla je Aine McKnight, profesorica virusne patologije na londonskome Sveučilištu Queen Mary.
Profesor biologije Ravindra Gupta, voditelj tima liječnika koji su primijenili metodu na neimenovanom oboljelom muškarcu iz Londona je kazao kako on i njegovi kolege planiraju iskoristiti najnovije rezultate da bi istražili potencijalne nove strategije liječenja HIV-a.
"Moramo pokušati ustanoviti može li se CCR5 receptor kod osoba s HIV-om uništiti, a mislim da smo na pravome putu uz pomoć primjene genske terapije", rekao je Gupta.
Ide ovaj svijet u kukuruz, pa to ti je moj životije.