Preventivni pregledi u ordinacijama obiteljske medicine koje najavljuje Ministarstvo zdravstva dobro su zamišljeni i svakako su korisni. Međutim, problem je u tome što naša obiteljska medicina iz godine u godinu puca po šavovima pa je upitna izvedba novih zadataka koji se stavljaju pred obiteljske doktore.
Oportunistički skrining
– Nismo protiv i naravno da ćemo ih raditi jer naš posao je i preventiva, ona je od velike važnosti za svakog pacijenta i doktora, a u konačnici i za društvo u cjelini. Međutim, sa stotinu kontakata dnevno pitanje je koliko ćemo to i stizati – kaže dr. Zrinka Huđek Leskovar, nova predsjednica Koordinacije hrvatske obiteljske medicine (KoHom).
Sudeći prema onom što je na radionicama za obiteljske liječnike prezentirano, tzv. preventivni pregledi odvijat će se u tri etape – pacijenta koji nije bio dvije godine u ambulanti, a stariji je od 40 i u nekoj je rizičnoj skupini treba zvati, pregledati, dati mu izvaditi krv pa dalje ovisno o pokazateljima, a to znači više posjeta ambulanti. Ima smisla u regularnim uvjetima, ali obiteljski liječnici u većini rade u izvanrednim okolnostima i premalo ih je te su preopterećeni golemom količinom administracije koja uzima vrijeme od bavljenja samom medicinom, na što ukazuju iz godine u godinu, ali bez učinka.
POVEZANI ČLANCI:
Obiteljski liječnici već rade oportunističke skrininge, a ovi preventivni su zapravo svojevrsni sistematski pregledi. – Na primjer, pacijenticu od 50 godina i s uroinfektom pitat ću je li bila na mamografiji, kod ginekologa, dok ću pacijenta za kojeg znam da mu je otac preminuo od karcinoma prostate uputiti da napravi PSA – navodi dr. Huđek Leskovar. Preventivni pregledi koje najavljuje Ministarstvo zapravo su sistematski pregledi koji su zahtjevniji i predstavljaju još jednu obavezu ionako preopterećenoj obiteljskoj medicini, kaže dr. Nataša Ban Toskić iz KoHom-a.
– To su sistematski pregledi za koje se primjenjuje populacijski pristup, što je inače način rada zavoda za javno zdravstvo. Širi su i zahtjevniji od oportunističkog skrininga, traže bar dva dolaska pacijenta. Međutim, ne vidim da će pokazati značajnije učinke, pa i u pilot-projektu odaziv pacijenata bio je malen. S druge strane, iako će ti pregledi biti neobavezni, ovime se obiteljskim liječnicima dodaju novi zadaci a da se apsolutno ništa nije uvažilo od svega na što smo upozoravali: da su obiteljski liječnici preopterećeni, imaju premalo vremena za pacijenta jer rade puno administracije, među ostalim i za niz drugih ustanova, imaju često prevelik broj pacijenata, mnogi pokrivaju dvije ambulante, njih 868 je starije od 60 godina, a svaki peti ima manje od tri godine radnog iskustva – nabraja dr. Ban Toskić.
Preventivni pregledi kreću od ponedjeljka 11. studenog, a provodit će ih liječnici obiteljske medicine, domovi zdravlja te HZJZ i županijski zavodi za javno zdravstvo, najavljuju iz Ministarstva zdravstva. – Program preventivnih zdravstvenih pregleda jedna je od ključnih poluga reforme hrvatskog zdravstvenog sustava jer mijenja zdravstvenu sliku nacije. Preventivni zdravstveni pregledi koji će se provoditi u cijeloj zemlji trebali bi pridonijeti znatnom poboljšanju zdravstvenog stanja naših građana, produljenju životnog vijeka građana, poboljšanju kvalitete života i većom razinom zdravstvene pismenosti – kazao je ministar zdravstva Vili Beroš dodavši kako je ovaj program preventivnih zdravstvenih pregleda utemeljen na rezultatima provedenog pilot-projekta kao i stručnim te znanstveno dokazanim spoznajama o pravodobnoj kontroli zdravstvenog stanja svakog od nas.
POVEZANI ČLANCI:
Odazvalo ih se 213 od 3000
Pilot-program proveden prošle godine u pet hrvatskih županija nije imao velik odaziv: pregledano je samo 213 građana od 3000 pozvanih. Međutim, kod više od dvije trećine pregledanih utvrđeni su zdravstveni problemi – kao što je povišeni kolesterol i/ili krvni tlak, šećer u krvi, problemi s debljinom, štetni utjecaj pušenja i alkohola pa je to razlog zbog kojeg se ne odustaje od ovog oblika prevencije. Pozivat će se svi osiguranici obveznog zdravstvenog osiguranja koji opći kontrolni pregled nisu napravili dulje od dvije godine. Detalje će predstaviti u ponedjeljak.
Rano otkrivanje bolesti otvara mogućnost uspješnijem liječenju, produljenju životnog vijeka i podizanju kvalitete života. Iskustva pokazuju da je najmanje trećina ljudi spremna mijenjati svoje životne navike i ponašanja koja štete zdravlju. Procjenjuje se da bi preventivno djelovanje smanjilo broj oboljelih čak za 40%. S druge strane, preventivnim pregledima i odgovornijem odnosu prema vlastitom zdravlju znatno bi se smanjio sadašnji pritisak na zdravstveni sustav i oslobađali bi se svi potencijali za još učinkovitije pružanje zdravstvene skrbi, ističu u Ministarstvu. Dodaju i kako se svaki uloženi euro u preventivne preglede 14 puta vraća u zdravstveni proračun, što je također važan faktor za održivost zdravstvenog sustava.
>> FOTOGALERIJA Ostanite mladi: Doktor otkriva jednu vježbu koja može usporiti proces starenja
