SIMPTOMI
1. Koji su simptomi prema kojima se može odmah utvrditi da je riječ o zarazi virusom H1N1?
Simptomi H1N1 identični su onima sezonske gripe: visoka temperatura, opća slabost, bolovi u mišićima ili gastroenterološki problemi poput proljeva. Istu kliničku sliku mogu prouzročiti i mnogi drugi virusi. Prema švedskoj studiji, kod 79 osoba sa simptomima gripe koje su došle iz zemalja u kojima je epidemija H1N1 pronađeno je 13 različitih virusa, a samo četiri osobe bile su pozitivne na H1N1.
>> Gripa odgađa priredbe, liječnici pojačano dežuraju
2. Zbog kojih bi simptoma trebalo ostati u bolnici?
U slučaju teških respiratornih problema zajedno s visokom temperaturom jer mogu značiti upalu pluća.
3. Kako se postavlja točna dijagnoza?
Dijagnoza virusa H1N1 može se utvrditi laboratorijskim testom, brisom nosa ili grla.
4. Pomažu li antibiotici?
Protiv tog virusa antibiotici nisu uspješni, a liječnik ih može prepisati ako sumnja na komplikaciju koja je izazvala i bakterijsku infekciju. U svakom slučaju, bez savjeta liječnika i njegova recepta ne smije se uzimati nijedan lijek.
5. Što se zdravoj osobi koja se zarazi tim virusom može dogoditi?
U većini slučajeva neće se dogoditi ništa, odnosno postoji mala opasnost od teških komplikacija poput respiratornih problema. A još rjeđa komplikacija jesu srčani problemi i meningitis.
DJECA
1. Što savjetovati djetetu koje ide u školu? Da izbjegava kontakte?
Poučiti ga da često pere ruke vodom i sapunom. Neka poštuje osnove higijene, pokrije usta ili nos ako kašlje ili kiše. I neka ne stavlja u usta predmete koji se zajednički koriste, poput olovaka.
2. Mogu li prirodni proizvodi, poput iscijeđenih naranči, pomoći u zaštiti djece od infekcije?
Pravilna prehrana uvijek je korisna. Čak i kada je riječ o prevenciji. Prehrana s puno voća i povrća posebno je dobra u zimsko vrijeme. Pomažu vitamin C i oni iz grupe B.
3. Preporučuje li se cijepiti zdravo dijete?
Nedavne studije potvrđuju dvojbe o korisnosti cjepiva protiv gripe kod zdrave djece. Kod mlađih od dvije godine cjepivo se pokazalo neučinkovitim.
4. Koju djecu cijepiti?
Prema međunarodnim preporukama, treba cijepiti djecu s kroničnim bolestima kod kojih su moguće komplikacije.
5. Je li kod djece najveća smrtnost?
Za tu gripu smrtnost se kreće prema mlađim dobnim skupinama zato što mladi i djeca češće obolijevaju, posebice oni koji već imaju zdravstvenih problema.
6. Trebaju li oboljeli piti više tekućine?
Više tekućine treba piti u slučaju bilo kakve viroze i neovisno o tipu gripe. Kada je posrijedi visoka temperatura, mora se piti puno tekućine, najbolje obične vode ili čaja. Više tekućine moraju unositi i ona djeca koja uz gripu imaju proljev i povraćaju te ona s respiratornim problemima.
TRUDNICE
1. Moraju li se trudnice cijepiti?
Treba razlikovati sezonsku gripu od one H1N1. Cjepivo protiv sezonske gripe čini se da ima dobar učinak kod zdravih odraslih ljudi. Trudnice ulaze u tu kategoriju. Ne postoje ispitivanja o sigurnosti i mogućnosti prenošenja virusa gripe s majke na fetus. Za H1N1 nema kliničkih dokaza za preporuku cijepljenja. Sigurno je da u trećem tromjesečju postoji rizik od respiratornih tegoba.
2. Ako se zarazi, treba li majka nastaviti dojiti?
Naravno da svaka majka može nastaviti dojiti.
Jedan od najboljih načina zaštite djeteta upravo je dojenje jer majčino mlijeko sadrži različite korisne tvari za imunitet mališana.
3. Ako je dijete bolesno, a mama trudna, treba li ih razdvojiti?
Bolje je izbjegavati kontakte što je s vlastitim djetetom teško. Bolesno je dijete prijenosnik, ali kako ga odvojiti od majke ili obitelji? Trebaju se razmotriti neke mjere opreza i sigurnosti.
4. Kako imunološki sustav može reagirati na dva cjepiva?
Nije poznato jer još nisu testirani učinci dvaju cjepiva protiv različitih virusa. Ako se najprije primi cjepivo protiv svinjske gripe, ono protiv sezonske gripe povećava svoje djelovanje.
5. Može li žena sa svinjskom gripom dobiti prijevremene trudove?
Ne, no ako se zarazi svinjskom gripom, trudnica se obvezno treba javiti specijalistu u bolnici, osobito ako je njezino stanje popraćeno jakim povraćanjem ili visokom temperaturom.
PUTOVANJE
1. Koje mjere opreza poduzeti ako se putuje izvan zemlje?
Situacija je svugdje slična i poželjno je informirati se o pandemiji u zemlji u koju idete te pronaći hitne telefonske brojeve za slučaj nužde.
2. Treba li na put ponijeti lijekove?
Ponesite sa sobom antipiretik, a ako se putuje izvan EU, dobro je imati osiguranje u slučaju bolesti.
3. Treba li za dugih letova nositi masku?
Da, kirurška maska može poslužiti kao određena zaštita jer pokriva usta i nos. Ta je maska jednokratna.
CJEPIVO
1. Ima li cjepivo kontraindikacije?
Kod osoba s autoimunim bolestima procjenjuje se od slučaja do slučaja korist i rizik. Kontraindikacije sigurno ima kod osoba s alergijom na sastav koji se nalazi u cjepivu, čak i ako je u tragovima.
2. Koje su nepoželjne nuspojave cjepiva?
U jednom od deset slučajeva kod djece u dobi između 6 i 36 mjeseci može se javiti proljev, razdražljivost, pospanost. Kod adolescenata može biti bolova u mišićima, mučnine, znojenja...
3. Koliko vremena treba za efikasnost?
Deset do 15 dana najviše. Kao i kod cjepiva protiv obične gripe.
4. Ako se cjepivo protiv pandemijske gripe primi nakon cjepiva protiv obične, može li se njegov učinak povećati ili anulirati?
S imunološkog stajališta nemoguće je predvidjeti interakciju dvaju cjepiva kod svake osobe. Naime, još nisu testirani učinci dvaju cjepiva protiv različitih virusa.
5. Koliko su sigurna cjepiva protiv H1N1?
Cjepivo protiv svinjske gripe dosad nije bilo u upotrebi, ali s obzirom na to da se proizvodi istom tehnologijom kao i ono protiv sezonske gripe, stručnjaci smatraju da ne može izazvati veće nuspojave. Ljudi koji su alergični na jaja, perje ili piletinu ne bi se trebali cijepiti jer je to kod njih kontraindicirano i može izazvati alergijsku reakciju. Također, cijepiti se ne bi trebali ni ljudi koji imaju visoku temperaturu i prehlađeni su, nego moraju pričekati dok im takvi simptomi ne prođu.
6. Što je važnije – cijepiti se protiv sezonske ili protiv svinjske gripe?
Stručnjaci preporučuju da se svi kronični bolesnici i starije osobe, a u slučaju svinjske gripe i mlađe rizične skupine, cijepe protiv obiju vrsta gripe. Savjetuje se i da se između cijepljenja pričeka 15 dana.
RAZNO
1. Zašto zatvaranje škola nema smisla ?
Takva mjera bila bi dobra samo u slučaju manjeg širenja zaraze, na manjem području. Kada je epidemija u pitanju, takve se mjere ne prakticiraju jer nisu učinkovite – rekla je dr. Vladimira Lesnikar, epidemiologinja u zagrebačkom Zavodu za javno zdravstvo.
2. Zašto se ne zabrani rukovanje tijekom mise u crkvama?
Zabraniti rukovanje također nema smisla jer je ono sastavni dio socijalizacije ljudi. Možda će stožer sljedećih dana donijeti preporuku da se ljudi ne rukuju ako – kao u crkvi – nemaju priliku prati ruke nakon kihanja i kašljanja.
3. Može li se ljudima bez simptoma bolesti utvrditi jesu li zaraženi svinjskom gripom?
Ne. Problem je u tome da se zbog velikog pritiska na laboratorije brisevi grla uzimaju samo pacijentima s teškim oblicima bolesti, a onima bez simptoma liječnik neće uzeti bris, rekla je dr. Lesnikar.
4. Tko se mora javiti u bolnicu na pregled?
Svi oboljeli, nemaju li jakih simptoma, poput otežanog disanja, gubitka svijesti ili jakog povraćanja, moraju se na pregled najprije javiti svom liječniku u domu zdravlja. On će odlučiti je li oboljeloj osobi nužno otići k specijalistu u bolnicu, kaže nam dr. Vladimira Lesnikar.
5. Hoće li kirurška maska spriječiti infekciju virusom svinjske gripe?
Maska pomaže pri njegovanju oboljelog ukućana, no njeno nošenje po tramvajima ili u svakodnevnom životu nepotrebno je. Naime, virus svinjske gripe manji je od pora maske, pa s ruku lako može prodrijeti kroz nju. Maske bi trebali nositi oboljeli kada su u neposrednoj blizini zdravih ljudi jer se virus u kapljicama sline zadržava na njenoj unutrašnjoj strani.
6. Hoće li cjepivo protiv sezonske gripe spriječiti infekciju svinjskom gripom?
Ne, takav scenarij nije moguć jer se cjepivo proizvodi od djelića virusa baš iz razloga da bi djelovalo na taj točno određen tip. Tehnologija proizvodnje mora pratiti mutacije virusa koji se svake sezone mijenjaju.
7. Smiju li osobe koje su alegične na jaja ili perje primati cjepivo protiv gripe?
Ne, jer ta se cjepiva proizvode na hranjivim podlogama jaja. Alergiju na jaja ljudi mogu prepoznati nakon njihove konzumacije kada im se jave urtikarije ili svrbež te oticanje usana ili lica. Oni koji su alergični na perje također imaju smetnje disanja ili kašlju u kontaktu s perjem, napominje dr. V. Lesnikar.
8. Smiju li alergičari uzimati antivirusne lijekove kako bi spriječili da obole od svinjske gripe?
Ne, jer svako pretjerano i stalno uzimanje lijeka vodi u postupno stvaranje otpornosti “nametnika”, pa se može dogoditi da takvim ljudima u ključnom trenutku teške komplikacije lijek smanjeno ili uopće ne djeluje, tvrdi dr. Lesnikar.
9. Što učiniti kada se dobije temperatura?
Uzeti lijekove za snižavanje temperature, a posebno kod djece, a ako to ne bude dovoljno, preporučuje se dijete tuširati mlakom vodom jer je to izvrstan način da se snizi povišena temperatura. Temperatura je pozitivna reakcija organizma na infekcije. Maknuti temperaturu, a ne bolest znači – ostaviti put infekciji. Zato se preporučuje skidati samo one temperature koje prelaze 38 stupnjeva Celzijevih.
10. Koji su lijekovi protiv infekcije H1N1?
Kada se jedanput dijagnosticira ta infekcija, koriste se antivirusni lijekovi poput tamiflua i relenze. Njih propisuje liječnik opće prakse, i to samo unutar 24 do 48 sati od pojave prvih simptoma bolesti jer kasnije ti lijekovi nisu učinkoviti.
11. Hoće li se osoba obvezno razboljeti dođe li u dodir s oboljelim?
Ne. Prijenos virusa jest zajamčen, no svaka osoba koja ga nosi ne mora i oboljeti. Ljudi s jakim imunitetom i kad su zaraženi ne pokazuju simptome, pa se kod njih svinjska gripa manifestira kao obična viroza.
12. Može li proljev bez temperature značiti da je osoba zaražena svinjskom gripom?
To se u rjeđim slučajevima može dogoditi, no nije pravilo. U većine pacijenata koji nemaju visoku temperaturu virus H1N1 nije izoliran u brisu grla.
13. Kada treba potražiti hitnu medicinsku pomoć?
Najteži oblici komplikacija svinjske gripe očituju se poremećenom sviješću, teškim proljevima, čestim i jakim napadima povraćanja, a javlja se i pritisak u prsnom košu te otežano disanje.
14. Otkuda smušenost kod oboljelih?
Smušenost u pacijenata koji su oboljeli od svinjske gripe govori da je riječ o komplikaciji koja ukazuje na meningitis. Javlja se najčešće u djece, ali se i povlači nakon jednodnevna bolničkog tretmana.
15. Kako na svinjsku gripu reagiraju alergičari i astmatičari?
To je skupina rizičnih pacijenata, no teškoće koje će doživjeti različite su. Probleme mogu očekivati i pacijenti s krvožilnim bolestima, šećernom bolešću, bolestima bubrega i jetre. Svim takvim pacijentima preporučuje se da se odmah nakon pojave prvih simptoma jave liječniku.
Dobivaju li svi istu vrstu cjepiva?