Odstranjivanjem dijela želuca gdje se stvara takozvani hormon gladi i spajanjem tankog crijeva na bataljak želuca liječnici zagrebačkog KBC-a Sestre milosrdnice uspješno liječe debljinu.
Riječ je o kombiniranom restriktivnom i malapsorptivnom zahvatu, koji je nova metoda i kojom su dosad uspješno operirali petnaestak pretilih pacijenata.
Među njima su i oni koji su, osim velikog gubitka kilograma, uspjeli poboljšati i stanje kroničnih bolesti poput dijabetesa ili povišenog krvnog tlaka. Konkretan je primjer operirani pacijent koji nakon zahvata više nije trebao inzulin već mu je za dijabetes od kojeg boluje postala dovoljna dijabetička prehrana uz terapiju tabletama.
Prvi uvjet motivacija
Dakle, nakon zahvata hrana zaobilazi prvih 180 – 200 cm tankog crijeva te se ne može apsorbirati.
Ta se dužina može i mijenjati u slučaju da se primijeti da pacijent sporo gubi kilograme ili pak prebrzo. Liječničkim rječnikom rečeno, riječ je o zahvatu naziva “mini gastric bypass s parcijalnom sleeve gastrektomijom”. Na jednom konkretnom primjeru nakon godinu dana od operacije pacijentica je sa 129 došla na 68 kilograma.
No, kako objašnjava dr. Tihomir Grgić koji ovaj zahvat obavlja, kandidati prije operacije moraju proći niz zahtjevnih pretraga i procjena. Pušači su isključeni u startu zbog niza mogućih komplikacija, ističe dr. Grgić .
– Prije operacije mora se proći niz pretraga, pulmologa, gastroenterologa, ali i detaljna psihološka procjena. Tek se potom dolazi u ambulantu za barijatrijsku kirurgiju i pacijenti moraju pokazati motivaciju za gubitak kilograma. Stoga je prvi uvjet da pokažu motivaciju taj da izgube sedam do deset posto viška kilograma prije zahvata – objašnjava dr. Grgić.
Prvih šest tjedana nakon operacije pacijenti su na isključivo tekućoj hrani, a potom slijedi uvođenje kašaste hrane. Taj dio traje također oko šest tjedana nakon kojih se može, objašnjava dr. Grgić, početi uvoditi normalna hrana. Ali u manjim količinama i obvezno raspodijeljena na pet obroka dnevno.
Zabranjeni su suhomesnati proizvodi i alkohol te slatkiši. S obzirom na to da se zbog skraćivanja tankog crijeva ne apsorbiraju uneseni vitamini i minerali, operirani pacijenti moraju ostatak života uzimati takve nadomjestke prehrani.
Češće se odlučuju žene
Kako ističe dr. Grgić, riječ je o kompletnoj promjeni načina života na koju pacijenti moraju biti spremni. Rezultati su sjajni, no nužno ih je odgovornim ponašanjem zadržati, što zasigurno nije lako. Na zahvat, koji se inače obavlja laparoskopski te u prosjeku traje oko dva sata, češće se odlučuju žene.
A debljina je u Hrvatskoj postala javnozdravstveni problem jer, prema procjenama, 25 posto muškaraca i 23 posto žena ima indeks tjelesne mase veći od 30 kg/m², upozorava dr. Grgić.
Kad bi ljudi umjerenije jeli, čak i nekvalitetniju hranu, ne bi imali problema s pretilošću!