Kada je čovjek u kakvom akutnom psihičkom stanju, trenutačnoj krizi, na njegov ili poziv obitelji, prijatelja, bližnjih, u njegov dom dolazi mu pomoći mobilni tim. U tom mobilnom timu uz stručnjaka je i laik, takozvani peer stručnjak ili bolje rečeno stručnjak po iskustvu. Netko tko je sam prošao i prolazio takve faze, napade, krize zbog neke mentalne bolesti, odnosno stanja.
Uz rame liječniku psihijatru i medicinskoj sestri na teren izlazi osoba koja je sama iskusila upravo to zbog čega ih je netko pozvao upomoć. Takvi timovi aktivni su u bolnici u Karlovcu, Slavonskom Brodu i Klinici za psihijatriju Vrapče u sklopu pilot-projekta Ministarstva zdravstva; uz svoje partnere isti je projekt pokrenula i udruga Ludruga, a i Rebro će se uključiti u takav način liječenja i podrške oboljelima svojim projektom.
– Otprilike godinu i pol nakon početka održavanja grupa podrške, nakon što su se ljudi međusobno upoznali i stekli jedni u druge povjerenje, počeli su iskazivati potrebu za češćim susretima. Kako smo međusobno povezani telefonima, jedni smo druge zvali i pružali si pomoć i potporu u različitim životnim situacijama – opisano je na nedavnoj tribini u organizaciji spomenute Udruge, iz koje su rekli kako su od travnja imali 733 ovakve intervencije kod 41 osobe.
Mijenja se stanje svijesti
Organizaciji samog mobilnog peer tima prethodila je edukacija koju je provela Cassandra Barkman, peer stručnjakinja i edukatorica iz Nizozemske.
Upravo je ta zemlja inače istaknuta najboljim primjerom uspješne primjene ovakvih timova budući da su, kako se moglo čuti, smanjili hospitalizaciju zbog problema s mentalnim zdravljem za nevjerojatnih 90 posto.
– Nizozemska je jedna od najrazvijenijih zemalja, oni su svoj sustav preorijentirali na intervencije u zajednici i uvođenjem mobilnih timova smanjili stopu hospitalizacije 90 posto te smanjili i stopu ovisnosti o psihoaktivnim drogama. Djelovanje je tamo gdje je osoba, tamo gdje živi i tamo će intervencija biti učinkovitija, a ne na odjelima i u bolnicama, gdje će se osobu najprije izolirati umjesto je integrirati u društvo.
U Nizozemskoj su peer stručnjaci plaćeni u sklopu mobilnog tima prema stručnoj spremi koju inače imaju – objasnila je prof. dr. sc. Danijela Štimac Grbić iz Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo otkud, kako je poručeno, prepoznaju važnost peer rada i potrebu da ga se uvrsti u Nacionalnu strategiju zaštite mentalnog zdravlja.
Ta strategija, naime, u procesu je donošenja, a ovakvi projekti trebali bi očito iz faze projektnih aktivnosti prijeći u nešto što je dio sustava i način rada.
Kako je još rekla prof. Štimac Grbić, polako se stanje svijesti u Hrvatskoj mijenja i postajemo dio sustava koji će prepoznati peer stručnjake, a važnim je istaknula i nedavni Global Ministerial Mental Health Summit čije smo deklaracije također zemlja potpisnica. Tim smo se potpisom obvezali da ćemo sudjelovati u poduzimanju globalne akcije u zaštiti mentalnog zdravlja te, kako je kazala liječnica, usmjeriti sustav na osnaživanje pojedinca, ne na tretman oboljelog, nego na oporavak.
Ta deklaracija, inače među ostalim navodi, da će se promovirati inkluzija i poštovati ljudska prava oboljelih od mentalnih bolesti koji trebaju jednaku šansu i uvjete da vode ispunjene živote. Navedena je nadalje i rana detekcija te intervencija mentalnih stanja s naglaskom jasno na djecu. Također je istaknuto i da na mentalno zdravlje pojedinca utječe niz faktora, društvene okolnosti, izloženost traumama poput rata, siromaštva, diskriminacije, zlostavljanja. Kroničan stres može poremetiti rani razvoj mozga i buduće mentalno i fizičko zdravlje, dio je iz deklaracije koju je potpisala i Hrvatska.
Podrška i supervizija
Ovakav način rada i pomoći nije ograničen samo na oboljele nego i na njihove obitelji, koje često nemaju adresu gdje se savjetovati i potražiti pomoć te briga za oboljelog člana obitelji i te kako utječe i na njihov život. Kroz spomenuti tečaj za stručnjake po iskustvu prošlo je 17 ljudi i potom su postali i certificiranim stručnjacima po iskustvu. Educirani su i za izradu osobnog plana oporavka te prošli i radionice aktivnog slušanja i efektivne komunikacije, a u konačnici su odabrani nakon što su svi polaznici prošli intervju sa stručnjacima te peer stručnjakom.
No, radom na terenu, odnosno intervencijama, spoznali su da i njima treba podrška, stoga su za članove mobilnog peer tima provođene stručne terenske konzultacije i mjesečna supervizija psihijatra. Kako su opisali na tribini i u svojem priopćenju iz Ludruge, shvatili su da imaju dvojbe i nesigurnost u vlastite misli i postupke nakon boravka s osobama u potrebi.
– Primjer članice koja je tri tjedna u komadu nekoliko sati dnevno bila u nečijoj kući, komunicirala s osobom u potrebi i paralelno s članovima njezine obitelji, koji su možda u gorem stanju od nje, posebno je pokazao kako takav rad osobu iscrpi i obuzme, nije sigurna u sebe, je li trebala nešto drugo napraviti, je li dobro reagirala – opisali su kako je došlo do suradnje sa stručnjacima da bi i članovi mobilnog tima očuvali svoje zdravlje.
U sklopu ovog projekta superviziju i podršku stručnjacima po iskustvu davali su psihijatrica, gestalt psihoterapeutkinja, socijalna pedagoginja i psihologinja. Mobilni peer tim je, kako je poručeno, osim za podršku u akutnim stanjima, educiran te mu je smisao da bude prisutan i u drugim situacijama. Konkretno, da su tu kao podrška u oporavku, kada pomažu osobi da se, da tako kažemo, uključi u život.
Tako su, primjerice, podrška osobi da pronađe posao i da se vrati u društvo. I mobilni peer tim tu je za intervenciju kada nastupi kriza. U svakom slučaju, ovi podaci i iskustvo projekta koji je pokrenula navedena udruga vrijedan su argument za uvođenje stručnjaka po iskustvu u zdravstveni sustav.
Pogledajte video o simptomima koji će vam otkriti imate li problema sa srcem: