S 56 novih slučajeva oboljelih od COVID-19 u Hrvatskoj je trenutačno 282 ljudi zaraženo, od kojih je njih 51 hospitaliziran zbog te infekcije. U bolnicama su ljudi s težim simptomima, oni koji imaju druge bolesti i veći rizik za komplikacije te oboljeli koji nemaju mogućnost kućno se liječiti. Liječenje od “korone” u bolnici je individualno – ovisi o težini bolesti, ali i o dostupnim lijekovima koji su, kako nam pojašnjava izv. prof. dr. sc. Ivan Puljiz potencijalno najučinkovitiji. U vrijeme epidemije, naime, kod nas nije bilo remdesivira, lijeka kreiranog primarno protiv ebole koji je Europska agencija za lijekove u četvrtak navela kao prvu terapiju za teže slučajeve COVID-19. Bit će to, nakon procedure autorizacije, prvi lijek u EU s namjenom liječenja oboljelih od “korone”.
Remdesivira nema u Hrvatskoj
– Preporuke Klinike za infektivne bolesti „Dr. Fran Mihaljević“ i Hrvatskog društva za infektivne bolesti HLZ-a (travanj 2020.) za etiološko liječenje bolesnika oboljelih od COVID-19 temeljile su se na do tada poznatim iskustvima iz svjetskih centara čija su iskustva objavljena u recenziranim znanstvenim časopisima. Preporuke će se po potrebi mijenjati i nadopunjavati kako budu bile dostupne nove informacije. Prema tim preporukama, bolesnici bez čimbenika rizika i/ili s blažim oblicima bolesti liječe se samo simptomatski. Bolesnici s čimbenicima rizika i/ili težim oblicima bolesti koji zahtijevaju bolničko liječenje liječe se lijekovima hidroksiklorokinom ili klorokin-fosfatom ili lopinavirom/ritonavirom. Najčešće su se koristili klorokinski lijekovi, uz redovito praćenje mogućih nuspojava. U slučaju kontraindikacije na tu skupinu lijekova neki bolesnici su liječeni kombinacijom lopinavir/ritonavir. Uz to, kao preporuka u liječenju navedene skupine bolesnika naveden je remdesivir, no njega tada nije bilo na tržištu Hrvatske – pojašnjava prof. dr. Puljiz, predstojnik Klinike za infektivne bolesti “Dr. Fran Mihaljević”.
Kako dodaje ovaj liječnik, kod teških oblika bolesti, slučajeva na intenzivnoj, koristila se dosad i imunomodulacijska terapija, odnosno tocilizumab, lijek protiv artritisa, ili kortikosteroidi. Sve su to kombinacije i mogućnosti kod kojih, kako upozorava struka, treba odvagnuti korist i štetu. Upravo kao i kod cjepiva kojih je, prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, trenutačno 141 potencijalno. Od toga je 16 mogućih cjepiva otišlo u daljnje faze ispitivanja pa su neke kombinacije na početku faze ispitivanja na ljudima.
Cjepivo Sveučilišta Oxford, osim u Velikoj Britaniji, daje se zdravim dobrovoljcima i u Južnoj Africi te Brazilu i ta će faza ispitivanja na ljudima trajati godinu dana. No, kako je riječ o globalnoj prijetnji zdravlju, prema zadnjim napisima s Otoka, moguće je da ovo cjepivo, ako se pokaže učinkovitim i neštetnim, bude dostupno krajem ove godine. Ispitivanja cjepiva na ljudima tijekom srpnja i kolovoza najavile su i druge kompanije, poput Moderne, Pfizera u suradnji s BioNTechs, Sanofi i Johnson&Johnson. Ove kompanije najavile su ispitivanje svojeg cjepiva na ljudima idući mjesec, a jednaki plan je i za cjepiva iz Singapura te Kine.
Unatoč najavama o mogućnosti proizvodnje prvog cjepiva krajem 2020., mnogi dvoje oko toga jer kreiranje cjepiva inače traje više godina. U ovom slučaju novog koronavirusa svijet znanosti se ujedinio, poručuje i prof. dr. Dragan Primorac, no svejedno treba proći spomenutu treću fazu kliničkog ispitivanja na velikoj skupini ljudi kao preduvjet da bismo mogli govoriti o periodu uvođenja cjepiva.
– I pri tome nikada ne smijemo zaboraviti iskustvo iz 2012. kad je bilo razvijano cjepivo za SARS-CoV i kad je kod eksperimentalnih životinja to dovelo do snažne produkcije protutijela, ali i do teških oštećenja jetra i pluća. I to nam je danas jasna pouka da bez obzira na naše želje, o cjepivu za primjenu na ljudima možemo govoriti tek onda kad se ukloni mogućnost štetnog učinka – poručio je prof. Primorac. Do cjepiva jedina prevencija ostaje na pojedincu i pridržavanju distance, higijene i nošenja maske u zatvorenim prostorima ili u situacijama gdje je puno ljudi. Čim se u nas olabavilo, oboljelih imamo u svakoj županiji.
Prema posljednjim brojkama Stožera, najviše novooboljelih danas je ponovno bilo u Zagrebu te Osječko baranjskoj županiji.
– Ukupno je testirano 258 uzoraka u Osječko-baranjskoj županiji u protekla 24 sata, od čega je 12 novopozitivnih. Njih osam pripada krugu Đakovo, a četiri krugu Osijek. Među oboljelima je i dvoje djece iz Đakova. Trenutačno imamo 79 aktivno oboljelih u županiji, a hospitaliziranih je u KBC-u Osijek 18, što je četvero više nego jučer. Svi su hospitalizirani stabilno, nitko nije na respiratoru – naveo je načelnik Stožera te županije Goran Ivanović.
Oboljela djeca polaznici su vrtića Sunčev sjaj Nazaret o kojemu se brinu časne sestre iz samostana Milosrdnih sestara sv. Križa gdje ih je ukupno 49 zaraženo. U toj je županiji ukupno 631 osoba u samoizolaciji, od čega 80-ak djece iz tog vrtića te njihovih roditelja. Bris na COVID-19 bit će uzet i svima koji su bili na krizmi u nedjelju koju je vodio mons. Srakić, također pozitivan na “koronu” koji nema nikakvih simptoma, no zbog svoje životne dobi je preventivno hospitaliziran.
Pogoršanje u Đakovu
– Suprotno nadanjima, epidemiološka se situacija u Đakovu pogoršala. Još se puno testova mora odraditi pa se može očekivati da će broj pozitivnih biti veći. Zabrinjava to što je koronavirus, preko vrtića i krizme održane u katedrali u nedjelju, izašao iz samostana i nadbiskupije i proširio se gradom. Na krizmi je bilo rodbine, kumova, javljaju nam se neki od njih koji imaju temperaturu, glavobolje, povraćaju... – rekao je đakovački gradonačelnik Marin Mandarić. Posljedice zadarskog turnira pak još pristižu pa je od posljednjih 40 testiranih osoba pozitivan vozač koji je prevozio tenisače. U samoizolaciji je 175 ljudi, a iz Ministarstva pravosuđa potvrdili su kako je “korona” ušla i u zatvor u Remetincu gdje je pozitivan jedan zatvorenik koji je tamo došao u srijedu na izdržavanje kazne od osam dana zatvora.
Pogledajte i video: Đakovo je novo žarište koronavirusa gdje je zaraženo desetak časnih sestara
pravo ispitivanje cjepiva kreće kada nam ga počnu davati. mi ćemo im biti pokusni kunići. kako mislite da će se cjepivo ispitati od svih kasnih posljedica u nekoliko mjeseci? ispitivanje lijekova traju nekoliko godina. kada kažu da je cjepivo "sigurno i učinkovito" mi to shvaćamo kao da nema ozbiljnijih nuspojava i da nas štiti od te virusne bolesti. za proizvođače cjepiva/doktore to znači da će kao reakcija na cijepljenje nastati značajan porast antitijela, no ta antitijela su samo reakcija na toksičnost cjepiva (potaknuta su visokim koncentracijama aluminija). ta antitijela, iako mogu izazvati autoimune poremećaje ili citokinsku oluju ne štite nužno od bolesti. virus, kako vrijeme ide, ionako mutira, stalno se mijenja, pa cjepivo sa svakom promjenom virusa gubi na sposobnosti da "štiti" od tog tipa virusa.